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秘方定振丸治疗帕金森病失败医案

2025.01.06 590阅读 评论数 4 13

患者马某，男性，62岁，确诊帕金森病6年余，长期服用美多芭治疗，近半年四肢颤抖明确较前加重。
刻诊：患者双下肢静止性震颤明显，行走时右上肢摆动减少，步幅减小，转身困难。伴有腰膝酸软、失眠多梦，舌体瘦小，舌质淡红，苔薄白，脉细弱。
我是学习了彭坚用秘方镇定丸治愈了一例帕金森病的患者，考虑患者在西药治疗效果不佳的情况下，尝试采用中医方剂治疗，选用秘方定振丸。
处方：
熟地20g、当归15g、白芍10g、川芎15g、
防风10g、白术15g、黄芪30g、威灵仙10g、
天麻15g、秦艽10g、细辛6g、党参20、
巴戟天15、仙灵脾10 、枸杞子15 、 干姜10  
 全蝎3（研末冲服）
 
患者服用本方10余剂，未见症状改善。
 
二、按语
（一）对帕金森病的认识

帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，在中医范畴中，帕金森病属于“颤证”的一种。其病因较为复杂，多与年老体衰、情志不遂、饮食不节、劳逸失当等因素有关。其基本病机为肝风内动，筋脉失养 
病因
- 神经系统老化：中脑黑质多巴胺能神经元随年龄增长而退变，是帕金森病重要的发病基础。
- 遗传因素：约5%-10%的患者有家族遗传史，与某些基因突变相关。
- 环境因素：长期接触杀虫剂、除草剂等环境毒素，可能增加患病风险，而长期饮用咖啡、茶等可能有一定保护作用。
- 其他因素：脑外伤、炎症等可能与帕金森病的发生发展有关。
症状
- 运动症状：常从一侧上肢开始，逐渐累及同侧下肢、对侧上肢及下肢。包括静止性震颤，多为拇指与食指“搓丸样”动作；肌强直，肢体被动运动时阻力增加，呈“铅管样”或“齿轮样”强直；运动迟缓，如表情呆板、写字变小等；姿势平衡障碍，行走时易跌倒。
- 非运动症状：如嗅觉减退、睡眠障碍、自主神经功能障碍，出现便秘、多汗等，还可能有抑郁、焦虑、认知障碍等精神症状。
诊断与治疗 
- 诊断：主要依据病史、临床症状及体征，结合辅助检查，如头颅CT、MRI等排除其他疾病。
- 治疗：以药物治疗为主，如左旋多巴、多巴胺受体激动剂等，可补充多巴胺或增强其作用。还可进行手术治疗，如脑深部电刺激术，以及康复治疗、心理治疗等。
帕金森病目前无法完全治愈，但通过综合治疗可有效控制症状，提高患者生活质量。希望随着医学的发展，能够逐渐攻克帕金森病。同时也希望各位同道，有好的经验或者案例，能够分享出来，大家共同探讨学习，提高诊疗水平，造福患者。
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