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应用总结

2023.06.09 361阅读 评论数 0 3
 低血压：（1）气血亏虚型主症：血压偏低，伴心悸，神疲乏力，少气懒言，健忘，嗜睡多梦，精神萎靡，面色淡白。舌淡苔白，脉细弱。治法：补气健脾，养心补血。膏方：八珍加减升压膏。组成：当归250g，黄芪300g，党参300g，升麻100g（后下），柴胡100g，白术200g，陈皮250g，山药250g，茯神200g，生龙骨200g，生牡蛎200g，生地黄250g，麦冬200g，酸枣仁200g，熟地黄250g，川芎150g，白芍200g，炙甘草300g，大枣200g。制法：共以水煎透，去渣再熬浓汁，加阿胶150g，鹿角胶100g，炼蜜100g，黄酒500mL 收膏，冷藏备用。服法：早饭后半小时服用15g，晚饭后半小时服用10g，以温开水送服。（2）气阴两虚型主症：血压偏低，可伴见心悸失眠，头晕目眩，遇动遇劳则甚，精神萎靡，口干咽燥，面色萎黄。舌红少苔，脉细数。治法：益气养阴，养心安神。膏方：养阴生脉膏。组成：党参250g，黄芪300g，五味子250g，麦冬300g，生地黄250g，熟地黄250g，茯神250g，远志200g，白术200g，陈皮250g，当归200g，柏子仁120g，白芍200g，川芎150g，木香80g，桑寄生120g，葛根200g，炙甘草300g，枳壳150g。制法：共以水煎透，去渣再熬浓汁，加入龟甲胶100g，阿胶100g，冰糖100g，黄酒500mL 收膏，冷藏备用。服法：早饭后半小时服用15g，晚饭后半小时服用10g，以温开水送服。（3）心肾阳虚型主症：血压偏低，可伴见心悸眩晕，或胸闷、神倦嗜卧、腰背酸痛、形寒肢冷、面色苍白、便溏、阳痿遗精。舌淡或淡胖有齿痕或紫暗，苔白，脉细弱或沉迟。治法：温补心肾，振奋阳气。膏方：补肾助阳膏。组成：熟地黄300g，山萸肉180g，山药250g，茯苓250g，茯神250g，桂枝200g，党参200g，杜仲250g，当归200g，枸杞子200g，黄芪300g，牡丹皮150g，菟丝子200g，白芍200g，生地黄200g，升麻100（后下）。制法：共以水煎透，去渣再熬浓汁，加阿胶100g，鹿角胶100g，炼蜜100g，黄酒500mL 收膏，冷藏备用。服法：早饭后半小时服用15g，晚饭后半小时服用10g，以温开水送服。（4）肾精不足型主症：血压偏低，可伴见头晕目眩，心悸健忘，腰膝酸软，神疲乏力，脱发，口干咽燥，五心烦热，眠差盗汗，大便干结。舌红苔少，脉细弦。治法：补肾填精，益阴生脉。膏方：填精生脉膏。组成：熟地黄300g，生地黄300g，枸杞子250g，升麻100g（后下），山药250g，牡丹皮200g，泽泻200g，五味子150g，黄精250g，知母150g，茯苓200g，茯神200g，黄柏150g，牛膝200g，天冬200g，麦冬150g，桑椹100g，黄芪300g，女贞子100g，火麻仁100g。制法：共以水煎透，去渣再熬浓汁，加阿胶150g，鳖甲胶150g，炼蜜50g，黄酒500mL 收膏，冷藏备用。服法：早饭后半小时服用15g，晚饭后半小时服用10g，以温开水送服。
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    俞某，女，30岁。自诉去年服用膏方1个月后，今年哮喘未发作，感冒次数也明显减少，且1～2天即可自行缓解，晨起时有鼻塞、流清涕，咳嗽已除，动则易气急、夜尿频多情况仍存，脉苔同前。

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    每次1匙，早晚饭前30分钟用温开水调服，自冬至起服用约40天。此后患者坚持每年秋冬服用膏方，春夏服用膏方制成胶囊调治，体质明显增强，抗邪能力也增强，近5年来未出现感冒症状，哮喘当属临床痊愈。——许海舰《徐志瑛应用膏方治疗支气管哮喘经验浅析》

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    心悸王某，男，81岁，退休。该患者冠心病、脑梗死病史30余年，因此方中运用当归、丹参、川芎、牛膝、芍药、牡丹皮等补血养阴、活血化瘀。

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    嘱患者调畅情志，外用药禁止口服。给予膏方1料，外用药同前。嘱患者丹栀逍遥散、知柏地黄丸交替服用1个月，服用半年停药。三诊时，患者症状明显减轻，考虑服用膏滋日久，故嘱其停用膏方。令其服知柏地黄丸、丹栀逍遥散以巩固病情。

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    方中运用大量黄芪以健脾益气，当归、生地、白芍以养血滋阴，再加川芎以清利头目止痛，以治疗头痛隐隐，神疲乏力，面色少华等气血亏虚之症状。一旦出现上述现象，应立刻行头部CT或MRI检查，已明确诊断，以免延误治疗。
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