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我的医案

2020.05.06 76阅读 评论数 0 2

血栓闭塞性脉管炎病例二，陈敬安，男，2017年夏，发病年龄58岁，发病时双下肢疼痛，不能行走，步履艰难，跛行两月余，经市医院彩超示双下肢深静脉闭塞，经多方治疗两月余无效，来中医院城南分院找我治疗，见来者双下肢疼痛跛行，视面白少华，苔白舌淡脉细弦。拟风寒湿邪阻滞，气滞血瘀，血脉闭塞，气血虚弱，肝肾虚衰。立祛湿散寒，活血通经，调补气血，补益肝肾等法，用羌活胜湿汤合桃红四物汤加味治疗，七剂疼痛缓和，复七剂痛疼稍微减轻，勉强能行走。因认识和经济及社会（时农村医保未普及）等问题，患者停药参加生产劳动，带病谋求生计。属病早中期用药，初步见效，稍微好转就停药。，。随访停药后数年来一直未用其他药物治疗，疼痛逐步消退，长期参加生产劳动。可能在前期的有效中药治疗作用下，后期病患自行消退，再加上劳动活动等作用促使气血循环改善，病患逐步消退，好转向癒。，，，，。血栓闭塞性脉管炎病例三。贾咏元，男，88岁。萍乡四中退休老师。2018年7月23日市医院彩色多普勒示：双下肢动脉内中膜增厚，右侧胫后动脉狭窄（70--90%）.右侧腓总动脉狭窄（50--69），左侧胫后动脉狭窄（50-69）%.左侧腓总动脉节段性狭窄（50-69）%。市医院病历记录：《市医院，2018.8.9.右下肢间歇性跛行二月余，行走距离100米，PE:右下肢色泽尚可，足背动脉搏动不明显。B超示:右下肢硬化性闭塞症。R:手术治疗。（医生）黄文峰。》。患者对手术十分敬畏，遍访市各医院，寻求非手术保守治疗，到市中医院城南分院找我说可否不做手术。我爽快回答，可以先吃中药治疗，贾高兴，立即请我把脉开药，视其脸色苍白，精神不振，苔白舌淡黯，边有瘀斑，脉弦缓细弱微涩。辩证为气血虚弱，气滞血瘀，经脉闭塞，肝肾亏虚，气阴不足。立法为补气养血，行气祛瘀，补养肝肾，通经活络。用桃红四物汤左归饮补阳还伍汤加减，七剂痛减，复七剂痛止，步履正常。再用补气养血，补益肝肾之药两周诸症消退，体力恢复，健步如常，面色华丽，喜笑颜开，非常高兴。说病好了，可以停药，我促其继续服药巩固疗效，再开补气养血补养肝肾之药七剂，药后病癒体质恢复停药。这是治疗效果非常好的一例。用药伍张处方，35包中药，病癒停药。属治疗及时，方法正确，疗效显著，立竿见影，药到病除，很快好转，快速治愈。免去手术之苦。，，，。数日后贾妻张老师（二中退休老师），重感冒输液五天不效，叫我开中药三剂，吃完药感冒就好了，俩老非常感激，写感谢信一封要求张贴，被我谢绝。复谢人民币三百元，我当即交医院领导，次日由医院领导退回原主。拍照留念。
       江西省萍乡市中医院
                  陈培建
                2019年春

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