发帖
切换版本

精选 手脚冰凉十多载，一朝见温暖

2021.12.17 2327阅读 评论数 3 57
杨某，女，23岁 自小到大，手脚冰凉

患者自述：主要症状就是温度一低，手就没温度了，比空气温度还低，之前天气凉背冷，感觉很单薄难受的那种，吃东西要比较注意，不然胃不舒服，不敢吃凉的，吃了手就凉。容易长痘，父母年龄比较大的时候才有我。




过程。
患者本身是个中医学生，来我处求诊时，知道我看病是有诊费的，但是觉得我还不够“老中医”，就约定，有效果才付诊费。

如果这事儿放平时，这样的患者我会让她另请高明。但是这个中医学生对自己所学的都产生质疑，觉得自己学了那么久，也尝试了各种方子都没效果。
没有个70岁以上的老中医，是治不好她手脚冰凉的。

为了中医树立信心，这个疑难问题，我来处理！


首先，根据患者自述，可以知道她属于体质虚寒，而且父母高龄怀子，身体禀赋不足，则孩子体质差。
按正常思维，温阳散寒，手脚冰凉就能好，可是她用过热性的方子，除了上火也没好转。
尤其是，容易长痘，这个不起眼的症状，说明她还有上热下寒，湿热郁结。
舌苔来看，舌质淡少苔，属气血双虚，阴虚湿重。舌中略黄，厚腻，同意说明兼有湿热。

根据六经辩证体系判断，手脚冰凉属厥阴经的四肢厥逆，治疗得温阳加疏肝。

得让她7天看到效果，于是，我就用了下面的小方子

麻黄7 葛根20 高良姜9
黄芪25
7剂 日一剂 温服




用方思路
麻黄 葛根 一温一凉，透达气机瘀堵，
黄芪助 麻黄 葛根发散透达之力，
以上3药共同起到肝主疏泄的作用。
高良姜，性质温阳，降气。可以温下焦阳气，配合黄芪则可以把温热之性到达足部。
黄芪 高良姜，又可借葛根 麻黄，发散之性，把热热性送达上焦以温手掌。

这个方子虽小，要思考的方向却很多。同时又要考虑短期见效，用药得出其不意！

各位中医同仁，共勉！

甘草医生声明：

本文仅供学习用，版权归相关权利人所有，未经授权，严禁转载。我们尊重原创，若您转载本文，请先征得版权相关权利人同意，并注明：来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考，请在专业中医师指导下辨证用药，切勿擅自试药！若因版权纠纷、擅自试药等引发问题，后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。

张占魁 资质认证 +关注
评论
没有更多评论

相关板块文章

最新文章

  • 怕冷五年医案一例 王建飞

    2023年11月08日陆某，女，55岁，初诊。主诉：怕冷5年。手足冰凉，腰背及下肢怕冷。阳虚与内，阴寒自生，时隔5年则症瘕积聚而成，形成甲状腺结节、肺结节、肠息肉以及子宫肌瘤。前两次中药均已服完，现诸症均减轻。

  • 不再是疑难杂症 谢江强

    不再是疑难杂症中风后遗症疗治有方中风后遗症属于中医“偏瘫”“偏枯”“偏痿”“偏废”的范畴，“偏”指的是偏瘫，瘫、枯、痿、废则是指后遗症。

  • 追忆一下王清任的少腹逐瘀汤 张宝华

    同时需注意孕妇禁用，如有月经不调等妇科疾病请在医师指导下服用。

  • 站似一棵松：由内而外治驼背 谢江强

    由于驼背影响了小江的脊柱曲度，她还有阴阳、气血失调引起的心慌胸闷症状，所以我将水煎药里的枸杞子换成了伸筋草以舒筋活络，将砂仁换成玉竹以养阴益气。

  • 咳嗽 罗沿印

    咳嗽，是肺系疾病的主要症候之一。通常有声无痰叫咳，有痰无声谓嗽，但临床上往往痰声并见，所以多以咳嗽并称。后随访，未再咳嗽。

  • 现代中医治疗心悸小记 张宝华

    同时，中医治疗心悸注重个体差异，针对不同患者的具体症状和体质制定个性化的治疗方案。中医治疗心悸的临床案例表明，中医治疗可有效改善症状、降低复发率，优于单纯的西医治疗。综上所述，中医治疗心悸具有重要的意义和必要性。

  • 登桐君山感怀 陈鹏

    文/陈鹏医生古医医心不医人，宁使架上药生尘。今医医身不医心，药贵且滥效不神。我愿化做天地炉，扁鹊华佗齐附身。遍行君医与佐使，先从老弱冻馁均。

  • 芍药白 张宝华

    我在山间独自开，赤白皆是我情怀；天地予我气血事，神农口中不徘徊；仲景依我荣营营，权当君臣桂枝内；及后贤能分赤白，过营入血理瘀霾；更有达者通我心，阴阳两调配佳材。癸卯年辛酉月戊寅日巳时

  • 桂枝生姜枳实汤 李华歆

    ——卢森堡小编今天要为大家讲解的是仲景名方——桂枝生姜枳实汤！桂枝生姜枳实汤桂枝三两生姜三两枳实五枚上三味，以水六升，煮取三升，分温三服。

  • 桂枝茯苓丸 李华歆

    所以血不止者，其癥不去故也，当下其癥，桂枝茯苓丸主之。再看看“桂枝茯苓丸”这个方子！桂枝茯苓丸桂枝茯苓牡丹(去心)桃仁芍药上五味，各等分，末之，炼蜜和丸，如兔屎大，每日食前服一丸。
切换版本