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7〇7制药▪ [镇江膏药+] ▪典型病例——半月板损伤

2021.09.24 1072阅读 评论数 1 7

以镇江膏药为基础，采用包括针灸、推拿、牵引、复位、食疗、理疗、康复、内服外用中药产品（或组合产品）等，针对颈、肩、腰、腿痛，骨伤等疾病进行中医药治疗的系列方法统称。针对目前临床常见疾病如：筋骨疼痛、跌打损伤、关节疼痛、颈椎间盘突出症、半月板损伤、肩周炎、腰肌劳损、落枕、急性扭伤、骨质增生、胸腰椎管狭窄症、半月板损伤、股骨头坏死、强直性脊柱炎、中风后遗症、带状疱疹后遗神经痛、风湿性关节炎等等。



镇江膏药由清代康熙元年（1662年）“唐老一正斋药店”传承发展而来，有350多年历史，取得国家药监局3个批准文号（国药准字Z32020337；国药准字Z32020338；国药准字Z32020339）。镇江膏药由乌梢蛇、羌活、防风等25味药材组成，具有祛风止痛，舒筋活血，化痞去瘀，消散顺气之功效，用于筋骨疼痛，跌打损伤，半身不遂，四肢麻木，关节疼痛。镇江膏药载药量大，药效时间长，除了本身的治疗作用外，同时作为给药载体，可以打造“一人一方”的中医治疗特色；另外，作为治疗性基质载体，具有较强透皮促进作用，添加各种有效成分后扩展患者病症治疗范围。

01半月板损伤原因及临床表现


半月板为位于膝关节之间的纤维软骨，有稳定关节，减少摩擦，缓冲震荡等作用，半月板损伤后膝关节功能受限，行走困难，本病多见于运动员，长期在冷库工作的工作员及体重偏胖的中老年占81%以上。


临床表现：


（1）症状：多因运动量过大，有外伤、扭伤损坏膝盖半月板引起的关节腔水肿（积液）、关节肿大（内翻、畸形）蹲立困难，上下楼梯受限，有时伴有疼痛或交锁症状，膝关节有摩擦响声。


（2）体征：①压痛：压痛的部位一般即为病变的部位，对半月板的诊断及确定其损伤部位均有意义。②回旋按压实验：患者取仰卧位，检查者位于患者右侧，左手置于膝前，右手握持足跟，外旋足部并在内收位逐渐伸膝，出现弹响和疼痛为阳性（外侧半月板损伤），检查时注意观察出现弹响的角度。③强力过伸或过屈实验：将膝关节强力被动内收或外展膝部，如有半月板损伤，过伸可引起疼痛；如半月板损伤，患侧关节间隙处因受挤压引起疼痛。④侧压试验、单腿下蹲试验、重力实验。


辅助检查：X线检查、膝关节镜检查、CT扫描、MRI检查。


02【镇江膏药+】穴位贴敷方案

内治：血瘀气滞型内服舒筋活血汤加减，痰湿阻滞型内服二陈汤加减，肝肾亏损型内服健步虎潜丸。


外治：杨氏疗法+镇江膏药，以杨氏外治疗法与镇江膏药融为一体的膏药穴贴疗法，经穴位给药治疗半月板损伤（撕裂），并用夹板固定，建议患者卧床治疗。


03典型病例


浙江金华史先生患双膝关节半月板损伤七年之久，经多方治疗一直未愈，己发展到行走坡行、蹲立困难，经MRI 检查：双膝关节半月板损伤（左膝韧带撕裂），2019年5月17日初诊：经内服“健步虎潜丸”3个月时间，外敷杨氏疗法+镇江膏药3个月，并要求患者卧床休息，少运动配合治疗，2019年8 月20 日第二次复诊己告：可以正常行走，运动量过力仍见疼痛，后改为《冬病夏治》外敷中药3个疗程，随访至今未见复发，并可以正常生活与工作。

安徽芜湖周女士患双膝关节外伤性损伤五年，经治疗未愈，趋于加剧，经CT检查：双膝关节骨质增生、半月板损伤，于2017年3月10日初诊门诊处方舒筋活血汤服用30剂，每日一剂，分旱晚各一次，外贴杨氏疗法+镇江膏药30 天症状缓解，2017年5月4 日第二次门诊又以外敷中药4个疗程，内服“健步虎潜丸”连服4个月，并要求患者卧床休息，积极配合治疗而告愈。


04治疗半月板损伤用药总结

膝关节半月板一旦遭受损伤，则膝关节韧带、经络受损、气机凝滞、营卫离经、瘀滞于肌肤腠理，“不通则痛”，“通则不痛”，无论气滞还是血瘀，无论是痰湿还是肝肾两亏都会引发双膝半月板损伤，因此必须疏通内部气血，唐容川《血证论》、钱秀昌《伤科补要》等一些经典论著均以“损伤之症，专以血论”的辩证施治基础“舒筋活血汤”施治，对于痰湿内阻，经络不通，关节积水，红肿灼热疼痛，以“二陈汤”来健脾化湿、润肺祛痰、疏经通络、止疼镇痛；对于老年骨性关节炎（双膝关节半月板损伤）均以“健步虎潜丸”长期服用为主，补益肝肾、养精充髓、固元壮骨，祖国医学历来认为，“肝主筋，肾主骨”，由于老年年迈肝肾两亏、气血不足、骨质疏松均可导致骨质萎缩、半月板损伤等骨性关节病。杨氏疗法+镇江膏药及《冬病夏治》临床运用几十年，以穴位贴敷为主，达到内症外治，外病内调，科学诊断，辨证施治，以求治本的纯中医中药疗法，为广大半月板损伤患者解除疾病之痛。




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