吴茱萸汤治疗下利医案一则

2024.04.16 360阅读 评论数 0 0
初诊:患者、男,60岁
间断反复腹泻2月。常以蒙脱石散治标,昨日无诱因出现发作,今日3次,医院查未见异常,有食欲,反胃,口干,手脚凉。舌淡苔薄。脉沉弱。
既往史:主动脉夹层手术,脑梗病史,糖尿病,
诊断:厥阴病
处方:吴茱萸汤加芡实+麦冬
吴茱萸 8g  党参 10g  炙甘草 10g  生姜15克
大枣10克  芡实 15g  麦冬10克
3剂 水煎服 早晚分服
思路:患者下利,并见手足凉、反胃,典型吴茱萸汤证,这是太阴病,但是长期口干,综合情况属于上热下寒厥阴病。但是患者主诉以下利为主,而且口干长期,比下利时间更长,故还是以吴茱萸汤为主。
1.21复诊:
患者下利止、反胃消失,余口干、手脚凉。舌红少苔薄。脉缓。以乌梅丸继续治疗。
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