网球肘的针灸治疗
我们常用的治疗办法是封闭、小针刀等治疗,虽然有大多数的患者通过治疗减轻甚至痊愈,但是仍有少数患者症状未能减轻,甚至几乎无效。这里就引发了许多针对这个疾病的思考,局部疾病局部治疗从思想上局限了整体观念的中医诊疗思想,特别是借助封闭素药物的把持,对肌腱损伤的影响深远,我们更无法确定其危害性是否大于其治疗有利性。
针对这些,我在临床上开始了大胆尝试,特别是运用运动疗法针刺来进行治疗,也得到了非常好的治疗效果。首先针刺肩井、天宗、肩髃等穴位后,让患者主动攥拳翘手腕,并且加以手腕的旋转动作,然后反复行针使其针感往下传导,留针15分钟后在局部针刺,针刺曲池、小海、手三里、外关、阿是穴等,这里的行针手法以泻法为主,也可以配合温针灸进行治疗,时间一般为15~20分钟左右,对于阿是穴位置,还可以用小号拔罐进行刺络放血治疗,主要作用是祛邪外出。
治疗结束后患者的休息非常关键,一般需要休息一周左右,手腕及肘部活动的劳动尽可能不做,并且坚持隔天或每天进行针灸治疗,也可以让其配合攥拳翘手掌旋手腕动作进行康复锻炼,并嘱咐其在日常生活中需要对腕关节及肘关节进行相关保护,特别是注意休息及保暖。
网球肘的治疗在生活中通过单纯口服止痛药物及外用膏药治疗效果欠佳,有时止痛时间仅是药物一过性时间,所以选对方法治疗是关键,并且需要坚持治疗一段时间。
网球肘、高尔夫球肘、学生肘是近些年肘关节相关疾病的一些缩影,其发病原因大致相同,治疗思路更是如出一辙。我们需要透过事物的现象看本质,发现其核心问题并进行靶向治疗,这样才会有效,甚至效果持久。同时我们也需要发现治疗的弊端,绝不能因为病人的认为高效及确定性而忽略了其自身存在的危害性,特别是长期大量应用激素所造成的损害,病人因其医学知识的缺乏而不知。
作为医者,我们要为病人选择合理的治疗方法与手段,以“简、便、效、廉”的治病宗旨服务于每一位病患。
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