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伤寒论第六条（六）

2024.12.20 602阅读 评论数 3 14
咱们这本书叫《伤寒论》，有人就说了，这是治伤寒的，它治不了温病。事实上呢？你看这一段，仲景先生不就是在讲温病嘛！这段仲景先生讲温病治法就很清楚呀。这明摆着的事呀！是吧！温病不能发汗，不能吃泻药，更不能用火攻。火攻与吃下药是对待疑为“对症”的看法，火攻误治到这样子也就看出来了，这个病得清解，没别的办法，白虎汤是应证良方，根据先生这个条文，绝不能发汗，火攻、泻下也不行，它没有实，实才可以泻下。咱们这本书从东汉末年到晋代的几百年间是散落的，王叔和费了好大的劲才收集起来的，那么它本来的面貌是不全的，有的人说原书有十六卷，其中有八卷丢失了，那八卷里说温病，这个咱们也没法考证，现在还有个桂林古本伤寒论，据说是张氏的第六十四代孙张绍祖的家藏本，这个咱也不是考古的，也没法定，但这个温病，仲景先生已经说了，这儿明摆着，这是不争的事实。

后世的医家，如陈修园辈，真正的温病实证，他们主张用白虎汤，同时适症配用大量的麦冬、生地治疗，效果也是非常的好，但是得实。这个后面阳明篇都有，这个实，人会谵语，说胡话，大便干，那么这种温病你该下就得下，但只是攻可不行，得用强壮滋阴解热的药，如麦冬、生地类，那都有显效，用量得大。咱们后面就有白虎加人参，适症就可以用人参，白虎汤证口渴你就可以加人参，咱们先生后面就会说了，届时大家好好研习一下。

你看《伤寒论》这里讲的不就是温病嘛。它形似太阳病，有这个样子，所以先生在太阳病中提出来了，实质它是温病，你不要把它当成太阳病来治疗，这个在阳明篇里就有了。阳明篇里讲“外证云何”，那就说的是温病了，“身热汗出，不恶寒，反恶热”，这个就是温病，与这个“发热而渴，不恶寒者”不是一样的嘛。“身热汗出，不恶寒，反恶热”用什么治？就用白虎汤，要是渴呢，就用白虎加人参。这些在原则上都是对的，你看这不讲了温病的治疗嘛。

读书，得前后来回的看，尤其咱们先生这本书，非得这么读才行，不然你理解不了先生的真正义。这个温病它就不属于太阳病。中风、伤寒、温病这三个，有人都放到太阳病里边，这不合理，温病根本就不是太阳病，它不是在表。所以张仲景先生就特意拿出这一节来，这是有用意的。那么这篇讲的是太阳病，就怕后学也拿这个温病当太阳病来治，因此特写这一节来说明一下，强调这个是温病，你不能给当太阳病来治，那么一治就坏了，重的会促其命期，那可了不得。

那么我们以后阳明篇还要细说，前后来观这个病，综合起来就知道了，这个温病辨证要点是“渴而不恶寒”，“不恶寒”不就与太阳病提纲冲突了。前面不是说嘛，“太阳之为病，脉浮，头项强痛”，为了加重恶寒的语气，在后面才搁个“而恶寒”，这是太阳病的特征。这个温病不恶寒，那就不是太阳病。所谓提纲，是太阳病的起码的脉症，它必须具备这些条件，尤其是这个恶寒。
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