伤寒论第十六条(三)
咱们讲桂枝汤,这也好几条了,先生干嘛呢?核心思想就是在告诉我们,在临床上你要是遇到可桂枝汤证,方证合适,你就用,无论西医他什么病名,感冒也好,风湿性关节炎也罢,它都能治,随证治之嘛。
这大家也感受到了吧,这些都是围绕着桂枝汤在说,底下这一段也是呀!“桂枝本为解肌,若其人脉浮紧,发热汗不出者,不可与之也。常须识此,勿令误也”。这也是围绕着桂枝汤来论说的。说的是桂枝汤的临证应用,你看先生这细不细,这细致入微呀!“桂枝本为解肌”,桂枝汤原本是为了解肌而设的。这个“”解肌”作何解呀?太阳中风,咱们之前讲太阳病,太阳病想以发汗的方式祛除病邪,中风反而出汗了,太阳病无汗者为伤寒,那个是一点汗也没有,一个就是这个了,汗出的中风,它是精气不足以祛邪,汗出是虚了,病邪就趁着它这个汗出从表皮侵入到肌肉这块儿,病邪深入了,这个病邪也是重了,人的良能也是有限,病邪趁着出汗之虚,而入肌肉之内,精气不足以御邪于表皮,它离开表皮了,邪去表入里,精气得应激跟着在肌肉这块儿继续抗争,表皮就虚了,它没那个多余的精气来这块了。
太阳中风这个病整个的在肌肉这块儿,桂枝汤就是解肌肉那块的不和,解决那块的病,怎么解决的呢?咱们说桂枝汤时就说过了,它是以健胃安中养液,增强精气的办法来实现的。胃气增强了,精气也就得到了俾助,不虚了,邪于肌肉处就持不了住。精气充实于肌肉,它是太阳病嘛!还是按原来的去病机制来走,再一出汗,邪就了,精气一足,邪气于肌肉处就难以相持了。桂枝汤解肌,靶向邪正交争的处所,肌肉就是它的所在,它是通过健胃,增强胃气,安中养液,充实精气这个内核来运作的,这是它的机制,如此运作起来,强化了人的胃气,精气也就等以补充,抗病力量也就强化了,那就足以祛邪了,见了汗,邪也退避三舍了,所以谓之解肌。

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