发帖
切换版本

防己黄芪汤的治疗肥胖病原则

2021.12.28 269阅读 评论数 0 6
导读：病人肌肤肥白而扪之其肉虚软而不实者，此为正气衰而不旺，浮水泛滥也。虽非肿亦属表虚之水气。此证虽不问男女老幼，但多属廿五六岁以上之未嫁室女。卒然肥满，冲逆而两颊泛红，经水短少；心气郁而不开者，概非佳候也。若医者误为行经不利而投以通经破血之剂，则不但不能收效，反启祸害也。 肥胖症与月经病 我老友严某某先生的女弟子苏某某，二十五岁，从严先生学古文数年，为一聪慧活泼之青年少女。数年来一直为身体肥胖而着急。乃由严先生推荐来求我为之诊治。 初诊1963年7月13日。身材不甚高（约五尺左右）而体格肥胖，组织结实，血色红润，外观上颇为臃肿，据云体重一百一十五斤左右。 此外则为每月经初日有轻微之月经痛，腹膨满而钝痛、腰酸疼、头痛，这是来潮初日的症状而已，一旦经水来，自然渐渐缓解。至于经量则很短少色黑，平素带下多而色黄。食欲旺盛，大小便正常。因为患者苦于肥胖，对于月经痛反而不甚关心，这使我为之茫然不知所措。经过考虑后，忽然想起日本和久田寅在其所著之《腹证奇质翼》载有防己黄芪汤治肥胖症及月经不顺症一则，经检阅原文后，遂决意投以防己黄芪汤，并即应允其可以减肥。又以驱瘀血为目标乃合桂枝茯苓丸料。处方：防己黄芪汤合桂枝茯苓丸料。 三日后，自云带下已减大半。继续服用至8月15日，患者喜形于色自云此后未曾发生月经痛，而减肥大效，现在体重在一百斤左右。于是不间断服至9月14日而停药。其间曾因不眠多梦而转用桂枝茯苓丸料合黄连解毒汤六七剂，而首尾皆一贯用防己黄芪汤为主剂。同年11月出闺，严先生曾参加其结婚典礼，据云已不似从前之臃肿，而体重也在百斤左右。 【按】防己黄芪汤原典出《金匮要略》之湿病及水气病。原文如是记载：“风湿，脉浮，身重，汗出恶风，防己黄芪汤主之。”（湿病），“风水，脉浮，身重，汗出恶风者，防己黄芪汤主之。”（水气病）此条在原文之下明示‘‘腹痛者加芍药”与前条“胃中不和者加芍药”之主治目标相同。所不同者，此条之加芍药似为仲景原文，而前条之加味是附于方后，因此或疑为后人之注文。前条加味转载于下是如此： “喘者加麻黄半两。胃中不和者加芍药二分。气上冲者加桂枝三分。下有陈寒者加细辛三分。”又服用后的反应也有记载：“服后当如虫行皮中，从腰下如冰。”至于分量也稍有出入：湿病之白术七钱半，水气病之白术则仅有三分。不知哪一方对，我通常都以七钱半为准据。 再如，防己黄芪汤在原文是用在除湿行水，何以对上述病例有此速效？说来惭愧，我在上面已经提过，就是仿自和久田先生。兹节译原文于下以资参考： “病人肌肤肥白而扪之其肉虚软而不实者，此为正气衰而不旺，浮水泛滥也。虽非肿亦属表虚之水气。此证虽不问男女老幼，但多属廿五六岁以上之未嫁室女。卒然肥满，冲逆而两颊泛红，经水短少；心气郁而不开者，概非佳候也。若医者误为行经不利而投以通经破血之剂，则不但不能收效，反启祸害也。”
甘草医生声明：

本文仅供学习用，版权归相关权利人所有，未经授权，严禁转载。我们尊重原创，若您转载本文，请先征得版权相关权利人同意，并注明：来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考，请在专业中医师指导下辨证用药，切勿擅自试药！若因版权纠纷、擅自试药等引发问题，后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。

李超鹏 资质认证 +关注
评论
没有更多评论

相关板块文章

最新文章

  • 现在的孩子，为什么大都脾胃虚弱（二） 李娟

    咱们分享了一期，关于孩子脾胃虚弱的问题，浏览量及反馈都很高涨。或者条件允许的话，也可中药介入调理体质。此时，就怕孩子病后初愈的喂养错了。

  • 爱的光 陈鹏

    爱的光文/陈鹏医生有的时候会爱上一个动作有的时候会爱上一个背影有的时候会爱上一段文字有的时候你站在我面前不讲话我也会爱上你有的时候爱屋及乌有的时候我爱淙淙的流水，还有芬芳的野花，甚至那些皑皑白雪有的时候围炉煮茶，秉烛夜话，我爱那个沉默寡言的你北方人的执念是

  • 斑秃就是肾虚了吗？ 王晨阳

    斑秃，俗称“鬼剃头”，是一种常见的非瘢痕性脱发，目前多认为与自身免疫，遗传，情绪紧张和内分泌等因素有关。完全是一个气血阳都损伤的一个脉象。辨证选取真武汤治疗。所以用真武汤中的白术固护脾胃。又选取桂附地黄丸善后服用。。。。。。

  • 晓小半夏汤两味，姜夏一遇饮自消 张宝华

    概述小半夏汤出自《金匮要略》，主要用于治疗痰饮呕吐和胃寒呕吐等病症。功效与主治小半夏汤具有化痰止呕、散寒降逆的功效。注意事项与禁忌注意事项：1.小半夏汤的剂量和使用方法应严格遵循医生的建议。禁忌：1.对半夏或生姜过敏者禁用。

  • 一味麦芽，催乳回奶两相宜 谢江强

    一味麦芽，催乳回奶两相宜惊蛰过后的一日上午，患者小徐走进我的诊室。小徐说她还坚持母乳喂养，毕竟对孩子有好处，但是母乳好像不够吃。小徐吃了一个月的膏药后，脾气也缓和了，腹胀也消失了，奶水也充足了，没事的时候她自己还会做做瑜伽，身材也渐渐恢复了。

  • 秋游 陈鹏

    秋游文/陈我站在时间的长河里那里没有日起日落我在五岳之巅举起酒杯想把河神灌醉我在记忆中扬起飞帆梦想已远去我想和你依偎在一起静静地看花开我想和你一起穿越云海点燃璀璨的银河其实我最想和你一起静坐在色有和虚空中修行秋游文/陈我站在时间的长河里那里没有日起日落我在

  • 柴胡肉桂干姜汤合当归芍药散治腰痛反酸案 宗琪

    患者：宗某某性别：男年龄：34岁初诊日期：2023年9月29日主诉：腰部酸痛，伴反酸，夜尿频约4-5次。

  • 膏方好入口，功效不输中成药 谢江强

    膏方好入口，功效不输中成药为什么过去有钱人家生病了多煎制膏方，很少喝草药？可见膏方已经演变成能调整人体生理机能的药物，不再是单纯的滋补药。

  • “一身尽重不可转侧”的典型案例 宗琪

    患者：徐某性别：男年龄：43岁初诊日期：2023年8月31日主诉：腰痛多年，加重4天，自述一吸气时腰痛不适。现病史：患者既往腰痛病史多年，4天前述因受凉诱发腰痛加重，在青岛多家医院就诊，未得明显效果，迟迟不愈。

  • 浅谈补血调经方之四物汤 王飞

    四物汤实际是从医圣张仲景的《金匮要略》中的胶艾汤变化而来的。就是说，当归如春季之生发，川芎如夏季之长养，白芍如秋季之收敛，熟地如冬季之固藏，四味药恰好对应一年四季，化生万物，故名为"四物汤"。
切换版本