当归芍药散

2023.07.16 596阅读 评论数 1 7

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 “在寻求真理的长河中,唯有学习,不断地学习,勤奋地学习,有创造性地学习,才能越重山跨峻岭。”

                    ——华罗庚

  

 今天为大家讲述的是“当归芍药散”!


 《金匮要略.妇人妊娠病脉证并治第二十》:

 妇人怀娠,腹中㽲痛,当归芍药散主之。


 《金匮要略.妇人杂病脉证并治第二十二》:妇人腹中诸疾痛,当归芍药散主之。 


  我们说妇人妊娠时是以血养胎,胎儿经过在腹中长达十个月生养后临盆生产出来,在此过程中女子的生理也发生了很多变化,比如小腹部会逐渐膨胀,体重会逐步增加,小编觉得胎蓄腹中这个过程好比是病理上的瘀血,有很多人在妊娠期间会有胸闷疼痛,浑身疼痛等不适,血不利则为水,瘀血久了亦可致水湿的形成,很多妇人妊娠后期很多也会见脚肿、面肿等情况,所以瘀水互结是妇人妊娠期的一种常规状态!而当“归芍药散”就是为治疗瘀水互结引发的腹痛不适的方子之一!


          当归芍药散

  当归 三两 芍药 一斤 茯苓 四两 白术 四两 泽泻 半斤 芎藭 半斤

 上六味,杵为散,取方寸匕,酒和,日三服。


  大家仔细研究当归芍药散这个方子后不难发现,该方是其实是个合方,所谓合方就是把两个或几个方子合在一起组成而来,比如“桂枝麻黄各半汤”是有“桂枝汤”和“麻黄汤”组合而来(桂枝麻黄各半汤:桂枝 (去皮) 一两十六铢 芍药 一两 生姜 (切) 一两 甘草 (炙) 一两 麻黄 (去节) 一两 大枣 (擘) 四枚 杏仁 (汤浸,去皮尖及两仁者) 二十四枚 ),“柴胡桂枝汤”就是由“小柴胡汤”和“桂枝汤”组合而来(柴胡桂枝汤:桂枝 (去皮) 一两半 黄芩 一两半 人参 一两半 甘草 (炙) 一两 半夏 (洗) 二合半 芍药 一两半 大枣 (擘) 六枚 生姜 (切) 一两半 柴胡 四两  ),合方的作用拓展了方证适应范围,好比是霰弹枪打出来一发子弹后能够攻击更大的范围,而当归芍药散可以看作是一部分的“当归散”(当归散:当归 一斤 黄芩 一斤 芍药 一斤 芎藭 一斤 白术 半斤 )与一部分的“猪苓散”(猪苓散: 猪苓 茯苓 白术 )组合而来!在昨天的文章中小编曾经说过当归散中当归和川芎的配合主要是针对血分方面的瘀阻,而芍药的药证是可以针对缓解类似血瘀性的腹痛(《神农本草经》:白芍:味苦 性平,主邪气腹痛,除血痹,破坚积,寒热,疝瘕,止痛,利小便,益气),所以三者配合是可以针对瘀血引发的腹痛,此外白术、茯苓、猪苓是可以利水湿,通水道,主要针对人体的水饮引发的病证,所以当归芍药散是可以对证水蓄和瘀血互结引发的腹痛!


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