经方之过敏性鼻炎
卢某,女,47岁。2024年7月26日初诊。
主诉:晨起打喷嚏,流鼻涕1年余。
现病史:患者自述1年前新冠阳后,出现身体机能下降,易患感冒,遇冷空气或天气变化则上述症状明显加重,未予相关治疗。遂来我院就诊,刻下症:晨起打喷嚏、流清涕,鼻塞轻,嗓子紧,咯出淡黄黏痰。上半身烦热、微汗出,即恶寒又恶热,身重乏力,眼睑微肿。饮纳可,夜寐可,小便少,大便调。舌淡红苔薄黄,脉浮数。
中医诊断:鼻鼽-表虚里热证
中医治则:调和营卫,祛风除湿,兼清里热。
治疗方药:大青龙汤+羌活胜湿汤+苍耳子散加减
具体方药如下:
麻黄15 桂枝15 杏仁10 炙甘草15
石膏60(先煎)羌活10 独活10 川芎10
蔓荆子15藁本15防风20辛夷15(包煎)
苍耳子20 生姜5片 大枣6枚
水煎服3剂
疗效反馈:原方六剂后打喷嚏,流鼻涕,嗓子紧症状明显好转。上半身仍烦热,原方去羌活胜湿汤加栀子豉汤以清胸中郁热。再进三剂诸症已愈。
《伤寒论》
太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者,大青龙汤主之。若脉微弱,汗出恶风者不可服。
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麻黄附子细辛汤也很好用
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