小青龙汤加减治愈咳嗽2周案
患者:李某某 性别:男 年龄:11岁
初诊日期:2024年1月20日
主诉:感冒后咳嗽2周。
现病史:患者2周前因感冒后咳嗽不止,伴咳痰,痰不易咳,流清水样鼻涕,纳可,大便1-2次/天,活动后有汗出,舌质淡,苔薄白,舌边泡沫,脉浮有力。
诊断:咳嗽
处方:小青龙汤加减3剂
方组:桂枝15g 炙麻黄15g 干姜15g 白芍15g
炙甘草15g 细辛10g 姜半夏20g 五味子10g
苦杏仁15g 白芷15g
煎服方法:冷水1800毫升左右泡透,水开煮到600ml,分三次饭后热服。
忌口:生冷,水果,鱼腥等。
后回访咳嗽已基本痊愈。
按语:患者初诊时咳嗽,咳痰,流涕,脉浮,考虑表证未解,流水样鼻涕考虑里饮偏重,虽患者活动后有汗出,考虑小孩阳气旺盛所致,故仍以外寒里饮的小青龙汤为主,加杏仁宣肺止咳,白芷解表止涕,治愈此疾。
条文学习:
40.伤寒,表不解,心下有水气,干呕、发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利、少腹满,或喘者,小青龙汤主之。
41.伤寒,心下有水气,咳有微喘、发热不渴。服汤已,渴者,此寒去欲解也,小青龙汤主之。
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