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小孩子消化不良，肚子胀，有口臭，睡觉不安稳，一个中成药，清清

2022.10.15 120阅读 评论数 3 13
陈医生门诊，除了妇科，另外一个就是小孩子看的也多。小孩子常见的就是消化问题，还有就是呼吸道问题。比如看了个男孩子，五六岁。主要就是消化问题看的。

看病，讲究四诊合参。这个小患者，身形偏瘦，皮肤颜色呢，偏黄但是稍微有润泽，手的皮肤也偏淡黄，说话声音比较大。这一看就考虑是不是脾胃吸收不好，但是呢是不是里面有火气。看着挺有精神。然后舌诊。舌质淡红，舌苔博白，舌尖稍红。有个不好的习惯就是会咬手指甲盖。平时看手机看得多（这样的小孩子容易多动，容易精神不集中，容易分神）。我发现现在很多小孩都有这个毛病。
然后就是偶尔会有口臭。比较晚睡。11点12点才休息。这个非常不好，对于小孩的身体影响也非常大。晚上精神亢奋。就诊的几分钟，多动，坐不住，在学校学习注意力不容易集中（我觉得一可能和玩手机有关系，还有一个就是平时家里不注意纠正行为习惯导致的。）。小孩子脾气比较急。睡觉的时候很不安稳。比较挑食，喜欢吃口味重的东西，不吃鱼，吃肉吃的少。脉象摸起来比较偏弦细。大便臭，但不是酸臭。大便质的比较硬，难冲。小便一般。

有些家长咨询，小孩子能不能看中医。这是肯定的。比如积食、感冒、咳嗽、湿疹等很多疾病，中医都还是蛮有效果。并且通过中医治疗调理还有个很大的好处，就是对于抵抗力一般不会有损伤。整体兼顾，小孩子的很多中药也都是药食同源的，很安全。
我们中医收集信息，留心的话，会发现很多和西医的都不同。当然不同了。中医西医完全是两个不同的看病体系，有互补，但是不可替代。
比如这个小孩子，通过收集的信息参考，首先，刚开始应该是吃太多，超过了脾胃的消化能力，自然沉积到胃肠里面了，东西堆着，长期以往，反过来，导致脾胃消化不行。太晚睡觉也是一个问题，建议最好是晚上9点前，长期熬夜的危害特别大，不要说小孩子的脏腑功能还没有完全完善。多动等考虑和肝有关系。主要就是考虑消食化积，兼顾肝火旺的问题。
方子呢，就是保和丸加减。茯苓、法半夏、连翘、山楂、陈皮、等中药，再兼顾多动，乱动的问题，脾气急，肝火会比较乱动，配合了钩藤，菊花等清肝火。保和丸，肠道清理，我在临床用的很多。大人小孩都有使用机会。后来复诊，反馈效果还不错。大便改善了，消化改善了，口臭也更好了。
PS#山楂比较专注消油腻肉滞；神曲呢，能消酒食陈腐之积；莱菔子消面食痰浊之滞；陈皮、半夏、茯苓理气和胃，燥湿化痰，连翘散结清热，共成消食和胃之功本方虽以消导为主，但药性平和，故以“保和”名之。
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