寒温之争

2024.07.04 446阅读 评论数 2 5

小编觉得其实“名医”和“明星”有个共同点,那就是他们都是被人“捧出来”的,即使你医术再好……演技再棒……如果没有人“捧”你,那就是白搭,所以小编现在也需要你和你的朋友加入“经方苑”捧我,赶紧加入吧……




其实小编一直很喜欢看一些武侠剧,比如金庸先生的《天龙八部》、《神雕侠侣》啥的,已经不知道看了不知道多少遍……俗话说:人在江湖飘,哪能不挨刀……小编追了这么多年的武侠剧后发现一条规律:不同门派的英雄豪杰只要一见面必定是分外眼红,一言不合就打起来,所以还是那句老话:出来混社迟早是要还的!

其实中医界也是个大江湖!同样也会分成不同“门派”,比如有研究脾胃的被称为“补土派”,有重视阳气的被称为“扶阳派”,那些毕业于中医院校的被称为“学院派”……不同“门派”见了面同样会“掐起来”……所以在民国上海滩的那些富豪们看病都是同时找几个名医一起会诊,等他们“掐”完了再出一张公认的“方子”……可能这样才比较妥当!

中医界一直有“寒温”之争的说法,所谓“寒”就是研究《伤寒论》、《金匮要略》等经方理论的“仲景门生”,所谓“温”就是研究后世《温热论》、《温病条辨》等温病理论的“后起之秀”,研究伤寒的那群人总觉得研究温病是“弟弟”,研究温病的那群人也认为研究伤寒的是老古董!谁都不服谁,而事实上真的这样吗?



小编今天想通过一则医案为大家讲一讲所谓的“寒温”之争!(医案取自于《贺季衡医案》)


风温证:
吴男 风温五日,壮热少汗,咳嗽痰鸣,痰色或红或黑,左胁痛,谵妄神迷,少腹拒按,脉滑数,右部不楚,舌苔腻黄,表里同病,有化燥生风之虑。
麻黄 八分(后入)大杏仁三钱 净连翘 三钱 川通草八分 炒枳实二钱 生石膏八钱 象贝三钱 青皮二钱 橘红一钱 淡子芩二钱 生竹茹一钱五分 鲜芦根一两



乍眼一看,觉得上面的方子有点似曾相识,又有点啥都不像的感觉,所谓外感风温之邪,风如破门之盗,温似劫掠之贼,津液为其所消故壮热少汗,肺气不降则逆而生嗽,水道壅塞则痰阻作鸣,津伤热入营血则血易妄行,痰蒙血闭则心神不宁,左胁疼痛疑为肺气郁闭,少腹拒按或是血水郁结,脉滑而数,热重湿盛,苔黄且腻,火热津干,表邪未尽,里实内盛,须识热极津干动风,或作痉厥,当须攘内安外!
再讲一下药,小编认为这个方子突出了“辛苦凉润之法” ,麻黄引石膏辛凉之气,由内达表,以疏外邪,杏仁润降,连翘清心,竹茹、黄芩清热,芦根升清,贝母润肺,橘红化痰,青皮、枳实破气化痰,通草通利!

这样再一看你会发现其实患者的病还是那个“病”,理论还是运用了“伤寒”的道理,而药却比伤寒更加拓展,所以“寒温”之争本不应该,大家都是师出同门,本应该互相学习,相煎何太急!


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