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谈谈我对目前中医药防治新型冠状病毒肺炎的一点认识

2020.02.08 88阅读 评论数 0 11
       古人称传染病为“瘟疫”，中国历史上曾有数百次大小瘟疫流行。汉代张仲景在《伤寒论》序言道：“余宗族素多……，建安纪年以来，犹未十稔，其死亡者，三分有二，伤寒十居其七”，其根据当时流行疾病的症状以“风、寒”二邪为主的特点，创“麻黄汤、桂枝汤”等多个辛温发表及随证变化的名方，后人屡验不爽，被尊称为“医圣”。金元时期“大头瘟”流行，李东垣分析其以“风、热”二邪为主，创“普济消毒饮”，并刻在木牌上，竖在人聚集之处，使人传抄，救人无数。明末瘟疫流行，十户九死，吴又可称为“疠气”所致，分析原因以“湿浊、秽毒”为主，创“达原饮”，以开达膜原，避秽化浊。清叶天士、吴鞠通、余霖、薛生白、王孟英等中医名家都在每次疫病流行时根据发病症状分析致病原因或“温热”、或“湿热”、或“火毒”、或“风热”等；他们根据疫病形成的不同病因创立了多个行之有效的名方；并逐渐完善了温病辨证理论体系。可以说中医药抗疫史就可以见证中国瘟疫病流行史；历代中医治疗瘟疫的验方及理论，等于是从历次疫情死亡者堆里搜集总结出的经验和教训，是老祖宗留给我们子孙后代的宝贵遗产。     针对此次疫情，西医在努力寻找抗新型冠状病毒的药物，增加防护意识，并积极研发疫苗预防。而中医则是分析患病的气候与环境，各地中医均认为此次疫情系“寒湿”之邪郁肺困脾所致，然后针对外界寒湿之淫，调理人体内环境，使人体适应外环境的变化，从而使机体阴阳平衡，脏腑调和，病毒无滋生之所而自消。疫病预防理念中西医相近，中医认为“正气存内，邪不可干，“虚邪贼风，避之有时”。    中西医治疗疫病有别，好比如某地因垃圾易滋生蚊虫，西医则寻找灭蚊剂，有了灭蚊剂可立即杀死蚊虫；中医没有直接寻找杀死它们，而是想办法把这个滋生蚊虫的地方清扫整理，使之环境改变，结果蚊虫没有滋生之所而消失。殊途同归，都是除蚊虫的方法，各有长短罢了。   “急则治标、缓则治本”，目前国家针对疫情力主中西结合治疗，相互取长补短，这些日子我留心了国家卫健委疫情防控组公布的每版治疗变化，也注意了各省市中医药防治疫情方剂的组合，特别注意了中药处方的配伍调整，不难看出，早期推荐的中医方药在发表除湿同时偏重解毒，如银花、黄芩、贯众等，希望能抑制病毒，但最新武汉疫情防控组公布仝小林院士等在武汉推行的协定方，并明确指出要确保每个新型冠状病毒肺炎的病人服上中药。仔细分析其方中并没有用大量黄连、黄芩、板蓝根等清热解毒药，而是针对目前寒湿阴冷气候环境采取了宣肺透邪，健脾除湿，芳香避秽为主，兼以化浊解毒为辅的治疗大法；纵观全方熔汉仲景《伤寒论》中麻杏石甘汤、 明吴又可《温疫论》中达原饮、清吴鞠通《温病条辨》中加减正气散于一方。     现国家卫健委和中医药管理局联合发文推荐各地针对新冠状病毒性肺炎使用“清肺排毒汤”，三剂一个疗程，经近半个月在四个省临床应用，有效率达百分之九十，这是个令人振奋的消息。其实这个方子就是源于经典《伤寒论》上的麻杏石甘汤、射干麻黄汤、小柴胡汤、五苓散等几个古方融合而成，药性平和，方中以宣肺泄热，健脾利水，止咳平喘等药共奏清肺排毒之功，方中甚至没一味常规的清热解毒药，但抓住了疾病的“寒湿”本质，使郁肺之寒湿得以宣发，困脾之寒湿得以温化，这真正体现了中医治病求本的理念，以辨证施治为宗旨，而不是一味的见毒杀毒。     此刻国难当头，相信古老的中医能焕发无穷的魅力，它抗疫的历史经验将赋予我们中华民族的力量而阻击疫情，各地相继传来中西医结合抗疫捷报，我们共同努力！继续奋斗！一定能早日降伏疫魔！
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