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黄元御医学“崇阳燥土”思想的核心价值

2022.10.31 820阅读 评论数 1 7
黄元御医学思想为什么要强调“崇阳燥土”？
这个问题可以换一个说法，黄元御为什么认为人体需要崇阳燥土？而且这是针对所有人提出的要求，而不是某一部分或某一类型的人群。
虽然前面已经分析过，黄元御医学中所强调的“崇阳燥土”的主旨思想是被自然界和人体生命活动的气化规律所决定的，但是，自然界和人体生命活动的这个气化规律为什么会表现得如此“偏心”？难道人体不应该是一个阴阳和气化的平衡体吗？这可能会是横在不少人心中的疑问，下面就这个问题展开讨论一下。
首先，在历代医家看来，虽然正常的人体可能会是一个气化的平衡体，因为六气在自然界和人体生命活动中是首尾相连、互制互化的，理想的六气气化状态是可以出现风平浪静的“和”的局面的，其表现则为无寒无热、升降有序、燥湿均衡。就像自然界会出现风和日丽，温热适宜的好天气一样。但是，人体却从来不被认为是一个阴阳的平衡体，或者说在人体的生命活动状态下，阴阳的力量是不均等或不对等的。如刘河间提出了“六气皆从火化”，创立了火热派和寒凉治则，而朱丹溪则提出了“阳常有余，阴常不足”，创立了滋阴派，更加直指人体阴阳的不平衡性，明代的大医家张景岳又在朱丹溪立论的基础上提出“阳非有余，阴本不足”，从真阴真阳处着眼，而开温补学派之先河，这都是主张人体阴阳不相平衡而创立相应学派的医学大家，也都掌握了人体生命现象的部分规律，是推动医学繁荣和发展的功臣。千百年后，这些医家都拥有了相当可观的追随者和拥护者，其所创立的医学观点和医学主张在中医临床上都各有发挥，大放异彩。而“湿气恒长而燥气恒消”就是先师黄元御总结出的人体生命规律，从而提出的“崇阳，燥土，运中气”的治疗大法就是先师对中医学理论发展的贡献之一。
其次，既然这么多医家都认可阴阳的不均衡，为什么会出现相互矛盾的情况呢？是有对有错吗？大概只能说每个医家都仅是掌握了部分真理，而在其所发挥的领域里站住了脚，有了用武之地，所以才千百年流传下来，形成学派。真理是只能无限靠近而无法完全呈现的，这就是所有的学问都需要不断发展的主要原因。所以黄师提出的“阴易盛而阳易衰”、“湿气恒长而燥气恒消”和“崇阳燥土”的观点和主张也有其自己的背景和范畴，那就是人体的中气变化以成四维的背景和六气气化的范畴。为什么黄氏设定这样一个背景和范畴而提出这样一套观点和主张呢？这就是医学心法的大眼目了。
下面说说心法的问题。我一直认为，心法是行医最关键的门槛，可以决定未来的天花板。我最先接触“心法”二字是源于武侠小说，可能武侠小说的创作者也很关注这个概念。
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