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脂肪肝的膏方调理

2024.02.04 333阅读 评论数 0 2
脂肪肝医案71　陆某，男，39岁。工人，2019年2月19日初诊。主诉：神困体肥胖两年。现病史：神困、体肥胖、腹大渐加重，两年来症状明显。腹胀腹大，便溏，舌质略紫，舌苔白厚腻，脉滑。中医诊断：痰湿证（痰热内蕴肝脾）。西医诊断：脂肪肝。治法：清热燥湿，芳香化湿，利水渗湿，破气化痰。处方：自拟方。黄芩10g，黄柏10g，黄连10g，砂仁10g（后下），白豆蔻10g（后下），白茯苓10g，大腹皮20g，炒青皮10g，陈皮10g，炒枳壳10g，郁金10g，炒苍术10g，姜厚朴10g，炙甘草5g。配15剂，每剂两煎，每煎取药液200mL，早晚各服1煎。2019年3月26日二诊：服药后，腹胀消失，大便成形，肝功能正常，精神转佳，神清气爽，舌质略紫，舌苔白腻，脉略滑。再从前方加味治之，黄芩10g，黄柏10g，黄连10g，砂仁10g（后下），白豆蔻10g（后下），白茯苓10g，大腹皮20g，炒青皮10g，陈皮10g，炒枳壳10g，郁金10g，炒苍术10g，姜厚朴10g，炙甘草5g，薏苡仁20g，焦白术10g。配15剂，每剂两煎，每煎取药液200mL，早晚各服1煎。按语：饮食不节，痰湿内生，躯脂满溢，故形体肥胖；脾为痰湿所困，运化失司，则便溏；痰湿黏滞肝体，肝失疏泄，而成脂肪肝，肝功能异常。以黄芩、黄连、黄柏清热燥湿，砂仁、白豆蔻芳香化湿，茯苓、大腹皮、薏苡仁利水渗湿，苍术、厚朴苦温燥湿，青皮、枳壳破气化痰。燥湿、化湿、渗湿、化痰，如此痰湿得以化解。服药后，二诊时，腹胀消失，大便成形，肝功正常，精神转佳，神清气爽。饮食不节，痰湿内生，躯脂满溢，故形体肥胖；脾为痰湿所困，运化失司，则便溏；痰湿黏滞肝体，肝失疏泄，而成脂肪肝，肝功能异常。以黄芩、黄连、黄柏清热燥湿，砂仁、白豆蔻芳香化湿，茯苓、大腹皮、薏苡仁利水渗湿，苍术、厚朴苦温燥湿，青皮、枳壳破气化痰。燥湿、化湿、渗湿、化痰，如此痰湿得以化解。服药后，二诊时，腹胀消失，大便成形，肝功正常，精神转佳，神清气爽。
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