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脑梗心衰遭遇新冠

2023.02.02 1121阅读 评论数 6 81

患者：李某男 68岁

主诉：头晕伴喘憋1天于 202 3.1.2收入院。

现病史：患者缘于入院前1天无明显诱因出现头晕沉，走路脚下踩棉感，自觉行走不稳；同时伴喘憋，轻微活动即诱发加重，静息状态下稍减轻，严重时被迫端坐呼吸，间断咳嗽，咳少许白痰，在家未予特殊处理，由门诊收住院。

四诊摘要：面色晦暗，口唇色暗，纳少眠差，二便调，舌质淡暗，苔薄白，脉沉细。



患者住院过程中我们应用的中药以益气养心，宣肺平喘化痰止咳，活血通络为立法，患者因是多次住院患者，此次住院患者依从性特别好，也没有太多的恐慌治疗和药物特别配合，所以此患者获得出奇好的疗效。医患的相互信任是很重要的，处方如下：

组方以参附汤参附汤的功效有益气、固脱的功效。参附汤是中药方剂，由人参、附子组成，具有益气、固脱的功效，其中人参作为药材，性温，味甘、微苦，归心经、肺经、脾经、肾经，有补脾益肺、生津安神等作用，临床应用于治疗气虚欲脱、脉微欲绝、脾气不足、倦怠乏力等症状。三子养亲汤，温肺化痰，降气消食，"治老人气实痰盛，喘满懒食等证。夫痰之生也，或因津液所化，或因水饮所成。然亦有因食而化者，皆由脾运失常，以致所食之物，不化精微而化为痰。然痰壅则气滞，气滞则肺气失下行之令，于是为咳嗽、为喘逆等证矣。病因食积而起，故方中以莱菔子消食行痰；痰壅则气滞，以苏子降气行痰；气滞则膈塞，白芥子畅膈行痰。三者皆治痰之药，而又能于治痰之中各逞其长。食消气顺，喘咳自宁合用 温胆汤理气化痰和胃理脾，并山楂六神曲合胃消导，健脾运脾，以祛除生痰之源，僵蚕，杏仁通达三焦仿升降散之意，处方简单临床疗效肯定，值得应用．




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