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伤寒论第七十四条

2024.11.06 0阅读 评论数 0 0
七十四条 中风发热，六七日不解而烦，有表里证，渴欲饮水，水入则吐者，名曰水逆，五苓散主之。

那么这个人得的是中风证，中风发热这是它的证应，“六七日不解而烦”，那么他在六七日这个过程中，这个中间已经服过桂枝汤，虽然没有明说，但这个暗藏着的，你得知道，用过了桂枝汤后还不解，表没解，且这个人反而烦。“有表里证”，表证就是上面这个“不解”，中风发热这个表证，那么里证指的是下面所说的水逆，饮水则吐这个水逆。

这个水逆是什么样的呢？他说“渴欲饮水，水入则吐者”，他渴，想喝水，喝水后他就吐，这么个情形。之前说五苓散证时，那个不就渴嘛，随喝随渴，条文说是消渴，怎么喝，他也是不吸收，那么胃停水多了如何容纳呀，他就要呕吐，所以“水入则吐者，名曰水逆”。他吃东西就不吐，喝水会吐，水在胃停多了，水下不去，专吐水。渴，一喝就吐，称作水逆证，得用五苓散主之。

五苓散证开始是消渴，小便不利，有发热，微热，此时吃五苓散就对了，不至于得水逆。那么这个时候再延迟，不利小便而就是喝水，水喝到一定程度，再喝它就要吐，这叫作水逆。水逆依然是五苓散证的继续，自然还得用五苓散。
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