发帖
切换版本

妇人癥积（卵巢透明细胞癌术后）

2024.06.03 497阅读 评论数 1 3

妇人癥积（卵巢透明细胞癌术后）案

谢江强
中医执业医师
温州市瑞安人民医院 中医儿科

妇人癥积（卵巢透明细胞癌术后）案孙某，女，45岁。2022年11月19日初诊。患者于2003年初体检发现左侧卵巢囊肿和子宫肌瘤，遂于2023年7月11日在某医院做卵巢和子宫切除手术，病理诊断为左侧卵巢透明细胞癌和子宫肌腺瘤。术后复经化疗（顺铂40mg、丝裂霉素4mg、5-氟尿嘧啶500mg）6个疗程。此后体力疲惫，时有头晕乏力，腰酸腿软，腹部酸胀，夜寐欠安多梦，夜尿多达三次，苔薄白，脉细弦。血压偏低（100/65mmHg），空腹血糖偏高（6.4～14.5mmol/L）。脉证合参，属于气阴两虚之候，治拟益气养阴以调治康复。处方：生黄芪600g　葛根300g　云茯苓300g　炒白术300g　生甘草200g　生地300g　熟地300g　白芍300g　当归300g　山药600g　山萸肉150g　枸杞300g　桑椹子300g　金樱子300g　覆盆子300g　杜仲300g　川断300g　狗脊300g　怀牛膝300g　菟丝子300g　补骨脂300g　肉苁蓉300g　天冬200g　麦冬200g　知母200g　玉竹200g　柏子仁200g　枣仁200g　制首乌300g　灵芝500g　天麻100g　紫草根300g　荷叶500g　地锦草500g　干蟾皮100g　七叶一枝花600g　丹皮200g　生蒲黄100g　决明子500g　功劳叶300g另：龟甲胶300g　阿胶300g　桃树胶500g　石柱参粉300g　紫河车粉400g　炙蜈蚣粉50g　砂仁粉50g　蔻仁粉50g　元贞糖500g　收膏二诊：2008年11月17日。卵巢癌切除和化疗后，去年冬令曾服膏方1料，今年精神和体力明显改善，感冒少发，胃纳增进，睡能安寐，夜尿减少，且不畏寒怕冷。唯腰腿酸痛，苔薄白，脉细。血压偏低（95/65 mmHg），体重偏胖（68kg），血脂偏高（甘油三酯3.7mmol/L），空腹血糖尚高（从8.2mmol/L降至7.5 mmol/L）。为求稳定病情，宗原意加减。处方：生黄芪600g　葛根300g　云茯苓300g　炒白术300g　生甘草200g　益智仁300g　生地300g　熟地300g　白芍300g　当归300g　川芎200g　山药600g　山萸肉150g　枸杞300g　桑椹子300g　杜仲300g　墨旱莲300g　女贞子300g　补骨脂300g　巴戟肉300g　肉苁蓉300g　怀牛膝300g　制首乌300g　灵芝500g　紫草根300g　荷叶500g　地锦草500g　七叶一枝花600g　丹皮200g　生蒲黄100g　决明子500g　川桂枝100g　防风200g　细辛30g　秦艽300g　独活300g　桑寄生300g　生山楂500g　六神曲500g另：龟甲胶300g　阿胶300g　桃树胶500g　石柱参粉300g　紫河车粉400g　砂仁粉50g　蔻仁粉50g　元贞糖500g　收膏三诊：2023年11月23日。卵巢癌术后，每冬服膏方，诸证显著改善，已不感冒，冬天不觉寒冷，胃纳佳，无腹痛。仅稍腰酸乏力，苔薄白，脉细。空腹血糖尚高（7.7mmol/L）。为求持久巩固，宗原意化裁。处方：生黄芪600g　葛根300g　云茯苓300g　炒白术300g　益智仁300g　生地300g　熟地300g　白芍300g　当归300g　山药600g　山萸肉150g　枸杞300g　桑椹子300g　墨旱莲300g　女贞子300g　杜仲300g　石楠叶200g　菟丝子300g　补骨脂300g　肉苁蓉300g　怀牛膝300g　制首乌300g　灵芝500g　紫草根300g　荷叶500g　地锦草500g　七叶一枝花600g　丹皮200g　生蒲黄100g　决明子500g　川桂枝100g　防风200g　细辛30g　狗脊300g　桑寄生300g　六神曲500g　生山楂500g　仙鹤草300g　功劳叶300g另：龟甲胶300g　阿胶300g　桃树胶500g　石柱参粉300g　紫河车粉400g　砂仁粉50g　蔻仁粉50g　元贞糖500g　收膏按：卵巢癌多由寒邪入侵，营卫失调，精血被夺，膏粱食积，湿蕴痰凝，气聚血瘀，使冲任滞逆，损气伤阴，日久而成癥积。本案患者经行左侧卵巢透明细胞癌、子宫肌腺瘤手术后，一直体力疲惫，时有头晕乏力，腰酸腿软，夜尿增多，少寐多梦，血压偏低，空腹血糖偏高。两脉细弦，舌苔薄白。脉证合参，属于气阴两虚之候，法当益气养阴。经由补中益气汤、河车大造丸等组成之益气养阴膏方治疗后，诸证显著改善，已不感冒，虽入冬天亦不觉畏寒怕冷，血压渐增，血糖渐降，并经多次癌瘤标志物检测、复查CT，均未见有卵巢癌的复发转移等迹象，遂继续取原意化裁，巩固疗效。

甘草医生声明：

本文仅供学习用，版权归相关权利人所有，未经授权，严禁转载。我们尊重原创，若您转载本文，请先征得版权相关权利人同意，并注明：来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考，请在专业中医师指导下辨证用药，切勿擅自试药！若因版权纠纷、擅自试药等引发问题，后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。

谢江强 资质认证 +关注
评论
没有更多评论

相关板块文章

最新文章

  • 失眠案一则 曹雪盼

    important;">辨证：肝胆之火渐灭阴血虚之象渐露治则以疏肝健脾滋阴宁心为主处方如下：柴胡加龙骨牡蛎汤加减：柴胡14g黄芩6g法半夏9g党参10g茯苓15g生龙骨15g（先煎）生牡蛎15g（先煎）天花粉12g麦冬15g白术15g炙甘草6g桂枝9g10

  • 秋天的杮子 陈鹏

    秋天的杮子文/陈鹏一岁复一岁，一春又一春。北方的秋，和南方的秋天，是两种永远不同的风格。北方的秋天是肃杀，是苍凉，以及那种彻底的绝望。

  • 积食的孩子嘴巴有味儿、肚子疼怎么办 谢江强

    积食的孩子嘴巴有味儿、肚子疼怎么办孩子嘴巴有味儿、肚子疼、舌苔很厚、舌上有红点，可能是积食导致脾胃受伤了我们来看下面两个小朋友的舌象图。孩子嘴里有味儿，是由于他们的胃气上逆，把脾胃中消化食物的酸腐之气带到了嘴里。

  • 桡骨茎突炎、腱鞘炎、腱鞘囊肿，小病，但要知道怎么才能好 钟金桥

    疼痛科中手腕部的三个小病：桡骨茎茎突炎、腱鞘炎和腱鞘囊肿桡骨茎突炎、腱鞘炎和腱鞘囊肿这三个病种，属于疼痛科中的小病，是手腕部类疼痛疾病。腱鞘囊肿，一般好发于手和手腕背部，也有见于足部的，比较少见。

  • 我心中的黄耆 张宝华

    黄耆，常用的中草药，再寻常不过了。别说医者，就是寻常百姓都晓得它的大名，明它的功用。黄耆，味甘，性微温。用于气虚乏力，食少便溏，中气下陷，久泻脱肛，便血崩漏，表虚自汗，气虚水肿，内热消渴，血虚萎黄，半身不遂，痹痛麻木，痈疽难溃，久溃不敛等病症。

  • 经方加减治疗晚期肝癌 张宝华

    赵某某，男，67岁。刻下所见，肝癌晚期，西医认为已经错过了手术、放疗、化疗之佳期，几无方法救治，尽调养以待命期，不禁绝望耳。

  • 腰扭伤后腰痛 张宝华

    孙某某，男，72岁。二诊：“药后当天即觉腰部舒适，疼痛缓解”。

  • 谈“封闭”色变和神化“封闭针”，“封闭疗法”的两个极端 钟金桥

    一种是谈“封闭疗法”而色变，认为“封闭疗法”治标不治本，只会耽误病情，还会导致局部肌肉坏死等可怕的情况。一种是把“封闭疗法”神化，多因自己某种疼痛在多法治疗无效时，在某医生处一针“封闭疗法”即治愈，认为“封闭疗法”简单神效。

  • 子宫复旧不全食疗 谢江强

    将全部用料放入锅内，加清水适量，大火煮沸后，改小火再煮2小时，加精盐。分3次食用，连服6日。取出药袋，滤尽药汁，用小火煎熬至500毫升时，打入鸡蛋，并加红糖，继续煮至蛋熟即成。脱力草糖蛋鸡蛋10枚，脱力草（蝇子草）30克，红糖30克。适用于气虚型产后子宫复

  • 腰痛 张宝华

    时某，男，35岁。既往有前列腺炎，腰筋膜炎病史。
切换版本