调经医案两则

2020.09.21 190阅读 评论数 0 14

患者,女

痛经多年,经期周身不适,行经时间逐渐减少,每次3天左右,周期正常,行经之时小腹冷痛,经量少,有血块,白带正常。纳差,易急躁。

舌淡,苔白腻,脉沉弦


沈师临证,苔白腻,提示患者属实证,需要痰瘀同治,以温胆汤为底方化裁,并嘱患者少吃油腻之品,少吃韭菜,方药如下:

竹茹10g

枳壳10g

茯苓10g

陈皮10g

石菖蒲10g

郁金10g

生薏仁10g

蒲公英10g

川楝子10g

元胡10g

桂枝10g

白芍10g

徐长卿10g

乌药10g

香附10g

红花10g

泽兰10g

川断10g

7剂,水煎服,日1剂


医案2






患者,女,西医师

围绝经期,症状较重,自用雌激素控制症状,效果较好,但是引起乳腺增生,乳房胀痛,遂想停止使用激素,但是担心会有症状反跳的情况。

已绝经,初潮14岁。现汗出较多,心烦,失眠,多梦,易醒;双侧髋关节时有疼痛,大便不畅,使用中成药(定坤丹)治疗,但引起上火、口疮等症状。

方以沈氏女科治疗更年期综合征的专方,并嘱患者少吃黑豆,方药如下:

桂枝10g

白芍10g

生龙骨30g

生牡蛎30g

泽兰10g

川断10g

麦冬10g

浮小麦30g

炒枣仁30g

合欢皮10g

百合10g


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7剂,水煎服,日1剂

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