下乡病例:颈椎病,眩晕

2024.10.28 8阅读 评论数 2 2
2024年10月24日,患者梁XX,女,55岁。是西安市蓝田县葛牌镇草坪村村民,我刚来这不久的时候,在去麻子沟转的时候在路边碰到过,她家距离卫生院不远,她有一个外甥也在西安市第三医院工作,是骨二科的。今天早上就诊,说是要求打一下针,就问是什么症状,要求打针。说的是颈椎病,好多年了,发作的时候头晕,恶心,呕吐,经过检查是颈椎病,每次输一些甘露醇就可以好转。也曾经到西安市找中医治疗过,扎针中药,有好转过一段时间。仍然间断发作。我就解释说输甘露醇治疗颈椎病是不常用的,虽然也能好转,但是医院的大夫一般情况都不会这么用。百姓对输液是有误区的,很多时候输上液就觉得会好的快一些,也不管什么具体的原理之类的。我就提出我治疗的话就是中医的方法,耳穴和中药就够了。这些天山里比较冷啊,扎针不合适了,所以就用耳穴快速去取穴。
症见:间断头晕,伴恶心,呕吐白色诞沫,食欲少,休息一半,大便正常,小便频数,舌淡红,苔薄白,脉沉弦。中医诊断眩晕,痰浊阻滞证。处方:半夏10g茯苓30g陈皮15g白术15g泽泻15g天麻12g葛根30g桂枝15g砂仁6g豆蔻6g吴茱萸6g干姜10g甘草5g。中草药三副,每日一付,分三次服用,饭后用。
患者症状明显,给予耳穴治疗:内耳穴,三焦,颞,颈椎,枕,顶,胃三角,神门,耳尖。嘱患者每日按压至少三次,每次10分钟。
耳穴贴完按压了几次之后,患者的头晕已经改善。嘱按时服药,坚持按压穴位。
2024年10月28日复诊,头晕的症状已经好多,手脚也温,小便也减少了。处方如下:半夏10g茯苓30g陈皮15g苍术15g泽泻15g天麻12g葛根30g桂枝15g砂仁6g豆蔻6g吴茱萸6g益智仁15g干姜10g甘草5g。中草药三副,每日一付,分三次服用,饭后用。同时继续耳穴治疗。
在基层支医,发现很多老乡都有一些错误的观念,比如说来了就要输液或者开药,给他们解释清楚之后,也都是愿意用中医治疗的。这个时候一定要发挥中医简便廉验的优势。因为这个地方的经济很差,村子里面大部分都是留守的老人,都是实在扛不住了才来看病的。耳穴是很多同行小看的一个治疗技术,大部分人都愿意去搞辨证施治开药,觉得那个高大上一些。其实这是个很大误区,耳穴用好了很多症状就可以立竿见影。

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