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伤寒论全解2阴阳大论＋第一条

2022.11.04 565阅读 评论数 0 0


阴阳营卫气血津液的关系，接上

 

阳是能量、动能、热量，阴是所有的有形物质。阴阳营卫气血相互之间又是什么样的关系？

目前中医界对这些基本概念解释得很乱，逻辑上不通顺。

首先用现代生理学了解血液，血液具有运输功能：运输O2、营养物质和激素到各器官、组织，运输代谢产物、CO2以利于排出体外。 血液主要由血浆和血细胞组成，血浆由水和溶质两大部分组成。水占91%～92%、溶质占8%～9%。血细胞包括红细 胞、白细胞和血小板。

《灵枢•客邪》营⽓者，泌其津液，注之于脉，化以为⾎，以荣四末，内注五脏六腑 。 《灵枢•营卫生成论》营出中焦。由此两点可知，营出中焦，为水谷精微所化，而津液由营所分泌出来，因此营包含津液。又《伤寒论》营行脉中，卫行脉外。

 

综上两段，营富含营养能量等代谢原料物质，其实是动脉血，中医常把营血二字连起来用就是此理。营在脉中，出动脉后（泌其津液）进入组织液即中医的津液，津液携带着丰富的营养能量物质、氧气灌注于所有的生命组织供其利用并又带走代谢废物。卫气行脉外津液中负责免疫、防卫工作。

 

所以阴阳气血营卫的关系为:

阴是一个大概念，包括营血、津液，津液在脉中属于营血的一部分，营血出脉外后才以津液的形式体现，津液藏着气（阳气、卫气）。

 

经方派认为，胃家系统病理状态实则阳明，虚则太阴，太阴主血，太阴系统即消化系统，以脾胃为主，脾胃主把水谷精微化为营血，脾胃虚弱则化生营血不足。

阳明气多，阳明和太阴同主消化道，胃家负责消化食物吸收营养，需要消耗大量的阳气，当邪气侵犯时多出现实热证。

 

 

1.太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。

太阳病位在表，全身的皮肤、四肢百骸、上焦皆属表。

邪气袭表，正气（津血）集中往表抗邪而脉浮。头项或全身肌肉被邪气束缚，气血运行不畅，营养能量供应不足、代谢产物运走不及时阻滞而出现的强痛、酸痛劳累等。强，是邪气束缚通道，津液阳气灌注不足的表现。

恶寒

现代医学认为病毒、细菌入侵，热原刺激下丘脑导致体温调定升高，为了减少散热，皮肤毛细血管收缩而出现寒战（恶寒）。恶寒即盖着被子依然感觉到冷。中医认为是寒邪束缚于表，阳气不通畅所致，同时还会伴随着上述的头项强痛、身疼体痛、骨节疼痛等。

 

 

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