头痛案
王某,女,46岁。
头痛半年,伴精神不振,畏寒怕冷,昼夜思睡而不能成眠,遍服祛风除湿,通络止痛中药及西医止痛药亦乏效,且药后渐增胃不适,食不佳,觉上腹部满闷而硬,大便溏,小便不利,甚是苦恼,面色青淡,舌淡苔白腻水滑,脉沉细无力而弦。
中医诊断:头痛。
处方:
制附子15克 麻黄10克 细辛15克 川芎30克
红参15克 苍术15克
五剂,日一剂,水煎300毫升,150毫升/次,分早晚两次温服,避风寒,禁忌生冷寒凉食物。
五剂后头痛若失,余症亦消无芥蒂。嘱注意调养数日,避风寒,慎饮食,勿需服药。
本案患者苦于头痛,而精神不振,畏寒怕冷,昼夜思睡而不能成眠,舌淡,脉沉细,显是少阴病。《伤寒论》曰“少阴之为病,脉微细,但欲寐”。患者失治误治,遍服祛风除湿,通络止痛中药及西医止痛药,徒伤气血,损胃败阳,复增胃不适,食不佳,觉上腹部满闷而硬,大便溏,小便不利,此乃胃虚,寒饮为患,寒饮聚胃,故而心下满闷而硬,切按患者上腹胃脘部果真痞硬抵抗。面青,舌苔白腻水滑,脉弦是寒饮之象。知其所犯,随证处麻附细汤以温阳化饮,重用川芎以活血止痛,红参功在心下痞硬,健胃复其机能,使水饮化为津液气血养人而不为水饮致病,苍术健胃去饮,更有化湿之用,赞人参健胃,助细辛去饮,诸药合用,方药切中病机,故而五剂告瘥,实得力于医圣之道。
本文仅供学习用,版权归相关权利人所有,未经授权,严禁转载。我们尊重原创,若您转载本文,请先征得版权相关权利人同意,并注明:来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考,请在专业中医师指导下辨证用药,切勿擅自试药!若因版权纠纷、擅自试药等引发问题,后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。
相关板块文章
-
血府逐瘀汤合炙甘草汤合陈皮枳实(橘枳姜汤)治疗心慌乏力案 张训景
检查亦无明显检查。现乏力全身不适,自觉胸部压迫感。患者效果良好,无不适感,原方继续服用巩固疗效。血府逐瘀汤活血化瘀,行气止痛。即王清任所称"胸中血府血瘀"之证。方中桃仁破血行滞而润燥,红花活血祛瘀以止痛,共为君药。 -
小心孩子体内有瘀血 谢江强
这说明这个孩子患上抽动秽语综合征的主要原因就是体内有瘀血,其他的可能都是诱因。 -
小儿的膏方调理一、反复呼吸道感染 谢江强
小儿的膏方调理一、反复呼吸道感染现如今最让每个家庭头疼的要数自家孩子经常出现反复感冒、咳嗽、支气管炎、肺炎、扁桃体炎等呼吸道感染疾病。反复呼吸道感染是小儿常见的疾病,不同年龄的儿童诊断标准不同。 -
产后睡眠质量差 谢江强
产后睡眠质量差及负面情绪产后妇女由于疼痛、哺乳乳房胀痛等生理原因,会产生很多负面情绪,导致心神不宁,夜眠质量差等表现。产后起居合理,入睡时间规律。 -
月经过多或过少医案总结 谢江强
医案265杨某,女,46岁。主诉:经血量多1个月。医案266姜某,女,28岁。医案267钟某,女,33岁。现病史:月经量少,周期正常,行经时间8~9天,经血色暗,经前乳房刺痛,乳头痒,口干口臭,腰酸。 -
六经辨证—太阳病2太阳腑证 张训景
I太阳之经、腑、气一、太阳之经1.足太阳膀胱经:起于目内眦,上额,交巅,络脑,下项,挟脊低腰,络肾属膀胱。膀胱为太阳经之府,太阳病不解,邪热随经入府,膀胱气化不行,与水相结,而成蓄水证。 -
“顽固重症12年”,三诊之后显奇效! 宗琪
患者:张某某性别:女年龄:73岁初诊日期:2024年4月13日主诉:失眠12余年,加重2天。(患者三诊后细思此证中猪苓汤阿胶是否可替?查阅而感阿胶滋阴补血之力甚佳,优于女贞子,且经方以不加减为贵,重病难病时尽量用原方,故四诊时改用阿胶治之。 -
经方实验录之肺结节,肺气肿 张宝华
岳某,男,63岁。病因不明而罹患咳嗽痰多两年余,新冠侵袭病渐重而赴省中医诊治。经中药调理后,咽部痰鸣减,余症有变而经友荐余处诊治。故用入肺部,顺肺中之气,又清肺中之血。 -
劳动者最光荣—经方实验录五一无阻 张宝华
张某某,男41岁。向来痰湿,今劳累过度,戕及脾肺,正气虚馁,触寒凉则作斯疾。《名医别录》曰桔梗:味苦,有小毒。《名医别录》曰黄芩:大寒,无毒。治痰热,胃中热,小腹绞痛,消谷,利小肠,女子血闭,淋露,下血,小儿腹痛。 -
右肺腺癌伴胸膜转移中西结合治疗医案1 张训景
刘某男78岁2017.01.19初诊主诉:右肺腺癌伴胸膜转移8月余,克唑替尼治疗7月,右侧胸壁麻木2级6月余。胸腔镜病理恶性上皮肿瘤,符合分化查的肺腺癌胸膜转移。
最新文章
-
煲汤常用中药解读人参和陈皮 谢江强
煲汤常用中药解读人参和陈皮人参含有多种氨基酸、植物甾醇、人参酸、葡萄糖、麦芽糖、人参皂苷、人参二醇、烟酸、维生素B1、维生素B2及钙、磷、钾、钠、铁等成分。食用宜忌陈皮气味芳香,在日常生活中也常被用来作为泡茶的材料,但不宜长时间饮用大量的陈皮茶,以免损伤元
-
经方适应方证治疗支气管炎 张宝华
支气管炎表已解,咳而身热,胸满或痛,大便干者,大柴胡汤与之。柴胡(半斤)黄芩(三两)半夏(半升洗)生姜(五两切)大枣枳实(四枚炙)芍药(三两)大黄(二两)以水一斗二升,煮取六升,去滓再煎,温服一升,日三服。
-
修行(陈鹏医生) 陈鹏
-
现代中医认识的桂枝甘草汤 张宝华
桂枝甘草汤一、概述桂枝甘草汤是一种传统的中药方剂,主要由桂枝和甘草组成。
-
晓小半夏汤两味,姜夏一遇饮自消 张宝华
概述小半夏汤出自《金匮要略》,主要用于治疗痰饮呕吐和胃寒呕吐等病症。功效与主治小半夏汤具有化痰止呕、散寒降逆的功效。注意事项与禁忌注意事项:1.小半夏汤的剂量和使用方法应严格遵循医生的建议。禁忌:1.对半夏或生姜过敏者禁用。
-
从“肾虚水结”论治肾结石 罗沿印
中医学中并无“肾结石”之说,但“肾结石”之临床症状可归属于中医学“石淋、腰痛”等范畴。因此,肾虚水结是肾结石凝结之重要病机,故治以肾虚为本,化石为标,标本兼治,方能效显。
-
乌梅丸 李华歆
——高尔基小编今天为大家讲解的是仲景名方——乌梅丸!蛔厥者,乌梅丸主之。仲景告诉我们治疗“蛔厥”可以“乌梅丸”,当然它的作用不仅仅是局限在治疗“蛔厥”,也可以治疗长期的腹泻!
-
月经量少中医教你怎么办? 白成振
月经量少是指女性在月经周期中,经血量较正常情况明显减少的现象。针对不同原因导致的月经量少,中医有不同的治疗方法。因此,在治疗月经量少时,除了考虑中医治疗方法外,还需要注意调整生活习惯、缓解精神压力、避免滥用药物等。
-
更年期女性的静心小食 谢江强
让四季留下花样年华:更年期女性的静心小食更年期是现代社会连孩子都知晓的一个名词,随着更年期的到来,女性也会出现绝经现象。需要注意的是,更年期妇女尚有月事,依然有怀孕的可能,故本节所列举方子的用药禁忌,依然是孕妇慎用,月经期停用。
-
中医在内科病房的临证应用—论“活动后胸闷不畅伴咽堵反酸”案 宗琪
禁忌:水果,绿豆类,石膏类,辛辣、油腻等11月16日查房述:心口闷减,仍有气不畅。11月21日述:身体明显舒适,未述明显不适,双臂瘢痕昨夜未在瘙痒。11月23日述:身适,未在胸闷,双臂瘢痕予以火针巩固,续方吴茱萸汤7剂出院巩固。当下其癥,桂枝茯苓丸主之。
受用
请教用麻黄附子细辛汤治疗头痛的要点有哪些?
根于《伤寒论》少阴病,脉微细,但欲寐。
经方效果很好,细辛很好,神农本草经列为上品,五毒,直到明清畏之如虎,而有不过钱之说
细辛能通官窍,宋后之士却说令人闭厥,医之恨事之一也。
越临床越觉伤寒论方经济实用,只要辩证准确,医圣之方必不欺人,不亏是经典中的经典。
头痛临床常见,现在生活压力大,头痛的人太多了,临床治疗效果不怎么好,纵观此医案,寥寥数药。就能药到病除?可见经方之精在于用药之准,更在于辩证之确!
伤寒论的秘密是剂量
此头痛之病半年,贵在头痛之中能辨析到抓主症,从而辨识到麻黄附子细辛汤。用五虎药方实乃施经方高手。
医圣之理法方药是一宝库。
头痛这种症状明显者,如果先用针灸改善症状,往往立竿见影,再要药图之,更美
麻黄附子细辛汤👍👍👍
麻附细临床应用机会很多。