桂枝汤与发热汗出
患者女52岁,自汗出30余年,不动亦蒸蒸汗出,伴发热,颠顶酸痛,下肢酸麻,舌淡苔薄白,脉沉细弱,精神饮食可,二遍调。
根据患者舌脉排除阴虚发热盗汗,排除阳明实热大汗。从营卫不和,卫表不固考虑,汗出多年,加上舌脉之象提示气血不足,故用桂枝汤调和营卫,加芍药甘草汤养血柔经止痛,加当归补血汤补益气血。
用方如下:桂枝10g,芍药30g,生姜10g,大枣6木瓜10g,伸筋草10g,黄芪30g,当归6g,炙甘草6g。五剂后发热汗出明显好转,颠顶肢体酸痛愈。后单予桂枝汤调和营卫,五剂后发热汗出愈。
桂枝汤是伤寒论经典方剂,可用于各种营卫不和证,临床不应拘泥于外感表证。
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感谢分享
学习了
透彻
刘大夫年轻有为,实属我辈之楷模,后生之典范呀
谢谢秦大夫美誉
是病证,营卫不和于外,气血不足于内,方以桂枝汤调和营卫,归芪补血气于内,自汗长达三月,无有不伤阴之津血者,合以酸甘之芍药甘草汤济之,诚继先圣之绝学也!
您说的方义很透彻,向您学习
不好意思,里边有错别字。现修改:巅顶酸痛,二便调
刘大夫医术高明,妙手回春,值得学习。
谢谢陈老师的夸奖