行医故事,闭经的临床心得!

2020.02.16 156阅读 评论数 0 9
王某,女,40岁,已婚,2019年8月4日初诊。患者自诉于2017年8月始出现月经量逐渐减少,至2019年6月出现闭经,现感小腹冰凉,腰部酸痛,带下量多质稀,夜尿2次以上,大便溏稀,精神倦怠、头晕乏力、四肢肌肤不热、舌质胖淡、舌苔白厚、脉沉弱。属肾阳虚弱之闭经。治以温肾培元、固涩止带通经,选用熟地24克,山药18克,山茱萸18克,枸杞10克,鹿角胶9克(烊化),菟丝子10克,杜仲10克(炒炭存性),当归10克,肉桂6克(焗服),附子6克,桑螵蛸12克,7剂,水煎分服。药后复诊,患者精神状态佳,头晕乏力症状消失,大便溏稀症状未见好转,月经已通,量少,色暗红,小腹冰冷感及腰痛症状消失。考虑患者属于阳虚体质,需坚持长期治疗,巩固疗效,改汤剂为丸,予右归丸口服,随访月经周期、色泽、经量正常。
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