脐疗技术操作规程
脐疗技术操作规程内容主要包括脐疗技术常用操作方法、操作技术规程及注意事项。
1.脐疗技术常用操作方法
脐疗技术常用操作方法有填脐法、涂脐法、滴脐法、熨(敷)脐法、灸(敷)脐法、掺脐法及熏脐法,临床可根据病情和药物剂型随证选用。
(1)填脐法 将药粉、药糊、药膏或药丸填于脐中,用胶布或膏药贴在脐上进行固定的方法,填脐所用药物可提前制作,操作简便,不易污染衣服,且易清理,在临床敷脐技术中是最为常用的一种。
(2)涂脐法 将药汁、药膏或药糊等涂擦于脐及脐部穴区,也包括用毛笔或棉签浸湿后略蘸药粉涂敷于脐部。如《外台秘要·卷二十七·大便失禁并关格大小便不通方二十二首》中治疗“猝关格,大小便不通,支满欲死,两三天则杀人方。盐和苦酒和,涂脐中,干又易之”。
(3)滴脐法 将水或药汁根据病情需要温热或置凉后,一滴滴徐徐滴入脐中,以达到治疗目的。如《杨氏家藏方·卷四·秘涩方一十道》矾石散方,“治小便不通,脐腹急胀。白矾(不以多少,研令细)上用水和面条作圈子,围脐眼高一寸许,内安矾末,以冷水逐旋滴矾末上,令湿透,更以水滴,觉内冷透,即小便通。”
(4)熨(敷)脐法 敷脐的同时用治疗药物切粗末炒热(或热水袋)趁热外敷穴位,这种方法可借助热力,使药物之力更容易达于体内。《理瀹骈文》中治疟,以常山、草果、陈皮、甘草、苍术、槟榔等药先以三分填脐,并用余药炒热熨于其上。
(5)灸(敷)脐法 敷脐的同时用艾条或艾炷灸脐部及周围的方法,配合艾灸可以促进药效,加强温中止痛的作用。《理瀹骈文》太乙真人熏脐法,即以麝香、龙骨、虎骨、附子、丁香、雄黄、五灵脂、夜明砂等药等份,以麝填脐眼,荞面圈其外,填药盖槐皮,以艾灸之,汗出病已。近人对其发挥做脐灸法,即使用药粉填脐,上盖姜片或少滴生姜汁入脐,旁边用面圈护住,上置艾炷灸治,燃尽则更换,灸15~20壮,以脐部周围微红为度,有很好的效果。对于急性寒性病证,灸敷法起效快、效果好,也适合用做保健益寿灸。
(6)掺脐法 指将药物研细成末,取少量掺在膏药(硬膏或橡皮膏)上,再贴在脐部的一种方法。膏药或橡皮膏是固定药方配制而成,通过辨证后,掺加入的药物则能够有利于患者的实际情况,提高疗效。
(7)熏脐法 以药物与皮纸制作做成含药纸捻,点燃熏脐部的方法。如小儿脐腹冷痛,以猩红(银朱)与白矾制作成纸捻,蘸油点烧熏脐,也可贴膏后熏。治疗黄疸之“取黄法”,“先用瓜蒂散搐鼻,再用湿面为饼,穿孔放脐上,以黄蜡卷纸为筒,长六寸,插孔内,以煤头点,烧至根剪断,另换,取尽黄水为度”。
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