伤寒论第十四条(三)
其他的都是桂枝汤证,“太阳病汗出恶风”,不就概括前面那两段了嘛。太阳病,头项强痛,恶寒怕冷,同时有汗出恶风,这就是桂枝汤证。但是“项背强几几”,这是新出现的证侯,用桂枝汤能解决中风,但治不了这个,所以先生加上了葛根。葛根有治这种项背拘急的殊能,加入到桂枝汤里,它就治桂枝汤证而项背强急的这么一种病候。
咱们看看这个方剂的药物,里面有麻黄,咱们这个书上的方药不对,麻黄不应该有,桂枝加葛根汤嘛,从方名上就不对,再者有麻黄就是葛根汤了,葛根汤在三十一条,那条明明白白写着,葛根汤有麻黄,大家可以去看看,这个是桂枝加葛根汤,就是桂枝汤加葛根嘛。咱们这个书是赵开美本的,选的是他这个版本,不知怎么搁个麻黄,这个肯定不对头了,麻黄不属于这个方剂里,大家知道就行了,咱们用桂枝葛根汤时把它去掉。再看看这个药物的剂量,芍药、桂枝各三两才对,桂枝加葛根汤是桂枝汤的加味嘛,就是桂枝汤原方加上四两葛根就对了,别的药剂量都应该照旧才对。这个“葛根汤”,桂枝和芍药减量了,赵开美本把葛根汤放第十四条这,显然不对头啦!这还是桂枝加葛根汤吗?所以这个有误。赵开美这本书上这一条的方药应该把它改了,麻黄去掉,芍药用三两,桂枝也用三两。这个方子的煎服法与桂枝汤一样,但先生说了,不需喝稀粥。临证应用也好掌握,就是桂枝汤证,同时项背强几几,这样的脉证你就可以用桂枝加葛根汤了。太阳病只是项强,桂枝加葛根汤是又牵连到背了,加葛根就是适其证。

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