精选 儿童口臭便秘案。
儿童口臭便秘案。
原创 作者：李高勤医生 2021-10-31
男，13岁。
主诉：口臭便秘4年。
刻下症见：喜凉饮、冷食，不喜饮热水，无怕冷，怕热，烦躁，无颈部酸痛，无出汗，无口苦，无口渴，胃口好，喜吃肉，大便便秘，两三天一次，无头晕头疼。
舌：舌红，苔白稍腻
诊断：阳明厥阴合病
处方：白虎汤合半夏泻心汤合枳实芍药散加减
石膏30 知母12 生白术30 甘草6
黄芩12 黄连5 法半夏9 炮姜6
玄参15 酒大黄6 枳实15 赤芍15
白芍12
4剂，一日一剂，水煎服，饭后1小时喝药。忌口辛辣油腻湿冷水果麻辣烫牛羊肉。
反馈：患儿服药后，口臭、便秘消失，精神好。
石膏，《神农本草经》
味辛，微寒。主中风寒热，心下逆气惊喘，口干，苦焦，不能息，腹中坚痛，除邪鬼，产乳，金创。
《本草经集注》陶弘景
味辛、甘，微寒、大寒，无毒。主治中风寒热，心下逆气惊喘，口干舌焦，不能息，腹中坚痛，除邪鬼，产乳，金疮。除时气，头痛，身热，三焦大热，皮肤热，肠胃中膈热，解肌发汗，止消渴，烦逆，腹胀，暴气喘息，咽热，亦可作浴汤。
白虎汤
第176条 伤寒脉浮滑，此表有热，里有寒，白虎汤主之。
辨阳明病脉证并治法
第219条 三阳合病，腹满，身重，难以转侧，口不仁，面垢，发汗则谵语，遗尿。下之则额上生汗，手足厥冷。若自汗出者，白虎汤主之。
辨厥阴病脉证并治法
第350条 伤寒脉滑而厥者，里有热也，白虎汤主之。
半夏泻心汤
第149条 伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具，而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤，此虽已下之，不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解；若心下满而硬痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之；但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。
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2022-06-18 11:48
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