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杂病诊治（三十）

2023.09.09 892阅读 评论数 4 11
刘某某，女，50岁。

口干口苦多年，咽干，咽不适多年。

多年前无明显诱因出现口干口苦，咽干，咽不适，咳不出，咽不下，曾就诊于某医院，诊断为慢性咽炎，甲状腺囊肿，行手术治疗，术后未调养，吸烟，劳累依旧。至此后咽部不适，声音嘶哑，胸胁不适，咽部不适，皮肤易起痘，逗周痒；情绪不稳易波动，时抑郁，时烦躁，平素体倦乏力，喜叹气，眠差。

查体：面淡暗欠泽，眼圈暗，面痘，舌略淡胖，苔白略厚；脉沉弦力不足；血压95/70mmhg。

既往史：慢性咽炎、甲状腺囊肿术后。

初步诊断：梅核气

柴胡30克、黄芩15克、半夏15克、党参15克、生姜15克、大枣15克、桔梗15克、厚朴15克、陈皮15克、茯苓20克、紫苏梗10克、枳实10克、白芍15克、川芎10克、当归15克、泽泻15克、薏苡仁30克、苍术15克、炙甘草10克

七剂，日一剂，水煎服。

二诊：痘消，痒止；咽部不适减；眠转佳；脉已不甚沉弦；血压：125/83mmhg。方药对证已适，续服之。

柴胡30克、黄芩15克、半夏15克、党参15克、生姜15克、大枣15克、桔梗15克、厚朴15克、陈皮15克、茯苓20克、紫苏梗10克、枳实10克、白芍15克、川芎10克、当归15克、泽泻15克、薏苡仁30克、苍术15克、炙甘草10克

七剂，日一剂，水煎服。

三诊：诸症显减，体力增，眠可，食可，大小便可，脉沉弦，苔白略厚，声嘶哑，血压：118/80mmhg。病来也久，其去当缓，二诊方去泽泻加木蝴蝶观之。

柴胡30克、黄芩15克、半夏15克、党参15克、生姜15克、大枣15克、桔梗15克、厚朴15克、陈皮15克、茯苓20克、紫苏梗10克、枳实10克、白芍15克、川芎10克、当归15克、木蝴蝶15克、薏苡仁30克、苍术15克、炙甘草10克

七剂，日一剂，水煎服。

四诊：诸症减，咽部舒适，声音嘶哑有转亮之时，舌淡苔白，脉弦，缠绵之斯短期难断耳，再议前法。

柴胡30克、黄芩15克、半夏15克、党参30克、生姜15克、大枣15克、桔梗15克、厚朴15克、陈皮15克、茯苓20克、紫苏梗10克、枳实10克、白芍15克、川芎10克、当归15克、木蝴蝶15克、薏苡仁30克、苍术15克、炙甘草10克

七剂，日一剂，水煎服。



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