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经方实验录之痹症，胃炎

2024.05.16 849阅读 评论数 21 59
某老年女性住院患者。

自述：“腰背足底酸痛不适，双手胀，疲乏明显，喜叹气，长出气舒服，间断反酸烧心，心口窝堵的慌，口干眼干，不渴，出汗，上半身明显，出汗一下子都出来，出汗后觉得凉，经常爱感冒，感冒后表现鼻流清涕。大便一天3次，不成形。面隐青黄欠泽，齿痕淡暗舌，苔白略厚不匀，舌下脉络曲曲暗滞。




患者常感冒，乃正气不足，感邪即病，观其口干，面隐青黄欠泽来观之，实津血亏虚之体，国弱外敌不时侵扰，力不足以与之决战，故而寇境则殃及边陲，藩篱之地，肺之分野也，今津血不足，肺亦无以奉养，故而邪敌侵扰，边境不宁，肺失其宣也，鼻乃肺之门户，故虚则不能内守，鼻常流清涕耳；素喜叹气，心口堵得慌，肝郁使然，叹气后舒适，郁得展，气机达也；肝郁化热则克伐脾土，胆胃不和则反酸烧心；眼干口干，津血不足其一，其二为肝郁脾虚，津血不足以生，且道足升阻也，肝郁则气滞，脾虚则内生痰湿，痰湿瘀滞于路，是虚中不及兼其道路维艰也；不渴为有脾虚湿饮；津虚路郁，故而上半身易汗出；汗后身凉，以上伤之津随汗泄于外，正更不足，卫气馁温分肉无能，即可做斯症耳；湿盛漫身，手可胀；津血不足，湿凝经络，腰足作痛；大便日三不成形，脾虚湿盛也；肝郁脾虚，湿瘀，故可见其舌耳。

为患者剂，宜调肝脾，和脾胃，养血利水为要，柴胡桂枝干姜汤当归芍药散合剂加味与之。

处方：

柴胡30克、桂枝15克、干姜15克、黄芩10克、生牡蛎10克、天花粉20克、生石膏30克、茯苓15克、泽泻20克、苍术15克、当归15克、白芍20克、川芎10克、炙甘草10克

颗粒剂五剂，一袋日两次冲服。

药后反馈诸症有减，汗出几无，面较前有光泽，首诊方去石膏观之。

处方：

柴胡30克、桂枝15克、干姜15克、黄芩10克、生牡蛎10克、天花粉20克、茯苓15克、泽泻20克、苍术15克、当归15克、白芍20克、川芎10克、炙甘草10克

颗粒剂七剂，一袋日两次冲服。

并嘱规律生活，清淡营养易消化饮食，适量运动以促病愈。
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