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精选 别解复元活血汤

2022.01.02 1110阅读 评论数 3 16

 复元活血汤为先贤所创方药，以疗高空堕下，外伤致瘀，瘀停胁下所致疼痛。方以柴胡，当归，天花粉，桃仁，红花，大黄，穿山甲，甘草组成，以酒作引，活血化瘀，宣痛经络以治疗外伤所致疼痛。
 肝藏血，主筋，外伤致瘀，气血不通，壅滞经络。方以柴胡为君，《本经》言柴胡可推陈致新，除寒热，寒热少阳所系，血瘀厥阴所管，二者并属于肝，柴胡可疏理气机，行气以活血，血行则瘀痛可除，另柴胡又可行诸药直达肝经，以助散瘀。桃仁苦平，可行瘀散血，古以桃辟邪除秽，败血日久则腐化为朽，其气腥臭，桃可辟邪，正可以气达气，以除血瘀，陪以辛温之红花，味辛以散气之滞，性温可助血之行。前医容川说著《血证论》云：血之性，得辛则散，得温则行，得黑则止。红花色红以应血之色，性温可助血之行，又加当归活血补血，用之可谓妙矣。瘀血既除，当引以出路，方用大黄正是给瘀血出路也，以大黄亦可推陈致新，活血散瘀，另《本经》云大黄可涤肠胃，引邪从便排出，《伤寒论》治疗黄疸之茵陈蒿汤中用大黄之意亦是如此。故复元活血汤又云服此方后以利为度，得利痛减，不尽服，此正是行瘀血从大便排出之明证也。又恐瘀血日久，桃、红之力尚不可达，故又用有情之品穿山甲通经络，活血以助药力，山甲乃血肉之品，甲者象金，金者伐木，人体之金，肺也，人体之木，肝者，肺主气，通乎三焦，肝藏血，主乎经络。三焦主水根于肾，此金生水之象，经络主血殖于水，此水涵木之象，水者血也，血者水也，故水顺则血行，血行则水通。故山甲助金平木以疏通经络之滞。此方到此似乎完备，而又加天花粉为何？愚曾三思不得其解，后偶有触通，故书之如下，复元活血汤名之复元，此元者，可谓之本也，愚以为外伤瘀血气滞此乃并之因，对因则活血化淤即可，可不知瘀血气滞有碍一身气机，而气机不顺则升降失常，人体升降赖于脾胃，久则后天受累，一身难保，故恢复脾胃升降之机，此是其元也。天花粉本为瓜蒌根，书云其可生津止渴，祛热除烦，疗痈，除黄疸，又可续绝伤。瘀血日久，气机壅滞化热，伤及脾胃，胃热则降下受累，脾热则升浮有碍，此处用此正因其可滋祛热以利胃之降，生津以利脾之升。脾胃得润，升降得复，其元可顺也。又用甘草解毒，调和诸药，以酒服药，以助药力。其方完备矣。
 盖圣人传精神，服天气，其之所以为圣，以其机制完备，方药得当，对证施治，故可百用百效，而后人只知搬用，不晓其机理方法，故百不效一，是故智者察同，愚者求异也。
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