伤寒论第十五条(三)

2025.01.06 503阅读 评论数 0 4
下了太阳病的这个人现“气上冲”,这个人的体质还是不错的,机体的良能还是保持着原有的抗病机制,未因泻下而一蹶不振,反而回击了这个非法泻药的机制,人应激后做出了强有力反抗,给予这种机制一个相反的作用,那么机体反倒反抗,这就说明病证的实质还没变,还是那个病变机制,要不说体质好呢,他生理上回击很有力的,病理上没因泻下而变生他表,机制没有变,所以还可以给桂枝汤。

那么只凭一个“气上冲”就能给吃桂枝汤?用桂枝汤得有其证侯呀,你看条文说“太阳病,下之后”,只是说了太阳病,太阳病是中风了,还是伤寒论了,没说,没有相应的证侯,那为啥用桂枝汤呢?还得从这个“下”入手,下伤津液呀,这个汗、吐、下都是攻邪的法子,治实证的办法,全都足以人的津血,亡津液、亡血液的,所以经过这汗、吐、下治疗后而有表证,绝不能再发汗了,麻黄汤就不能用了,唯有桂枝汤可用。我们之前说了,桂枝汤是以健胃安中养液的法子来解除疾病的。所以凡是津液有所损伤之后,有表证,那只能用桂枝汤了,麻黄汤绝不可以用了,不管病人他有汗无汗。凡是太阳病,下之后而表不解,还得使桂枝汤,这是定法。表不解,什么症状提示呢?气上冲是其中之一,它的出现说明表没解,可以与桂枝汤,根据前边所说,还得喝稀粥,吃桂枝汤有这个服法,该喝粥还是得喝,助药力嘛,增强疗效。

“若不上冲者”,这个病不是原来那个样子了,或者这个人体质不好,或者下的猛了,这都是有可能的,总之这个病不是之前的表证了,由于误下造成不良后果,这大夫错误给治疗的,结果变成坏病了,那就得“随证治之”了,你不能再给吃桂枝汤。不是说下后就得吃桂枝汤,咱们读书不能死于句下,要活着看,不能死板机器的读,咱们中医临床得辨证,用仲景先生的话就是“观其脉证,知犯何逆,随证治之”啦。
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