发帖
切换版本

太阳少阴两感兼湿案

2024.11.24 312阅读 评论数 2 8

上周在义诊将近尾声时，一位阿姨前来咨询，谈及其腰酸不适，询问治疗方法，于是告知让她到医院选择针灸理疗等方法。下午冒雨前来看诊。具体不适如下：腰部两侧酸困，晨起沉重；平素怕冷，手脚凉；右膝关节上楼时无力；纳少，食多撑胀，嗳气，无泛酸，大便每日1-2行，成行；2-3点起夜后难以入睡，无做梦；舌淡红，苔薄白，边有齿痕，脉沉细无力。检查示：十二指肠炎，慢性浅表性胃炎伴糜烂、胃多发息肉；甲状腺结节；肺多发小结节；双肾小结石；尿潜血2＋等等。辨证：太阳少阴两感兼湿。拟：葛根汤、麻黄附子细辛汤、肾着汤。按：临证之时基础疾病繁杂，乱花渐欲迷人眼，始终不能被西医临床诊断牵着走，按着中医的四诊合参，六经辨证。腰部两侧酸困，平素畏寒，汗出少，属于太阳病。汉方中有医家比如：大塚敬节先生认为“腰也是背的一部分，于是把腰痛看作项背强证之一”。另外，中医名家张庆军也在《经方讲习录中》多次提到用葛根剂，如桂枝加葛根汤、葛根汤等治疗腰痛。手脚凉、上楼梯时无力、脉沉细无力，属少阴病。方用麻黄附子细辛汤，温阳散寒。腰部沉重、晨起为甚，舌边有齿痕较重，考虑到兼有湿邪为患，湿性重浊，视为阴邪，经历夜间阳气衰阴气盛之后，晨起为甚。《金匮要略》肾着描述：腰以下冷痛，腹重如带五千钱，甘姜苓术汤主之。另外方中并未添加任何一味安神助眠之品，患者今日前来复诊诸症好转，连睡眠也已好转。遂进一步疏肝化痰散结为治。

甘草医生声明：

本文仅供学习用，版权归相关权利人所有，未经授权，严禁转载。我们尊重原创，若您转载本文，请先征得版权相关权利人同意，并注明：来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考，请在专业中医师指导下辨证用药，切勿擅自试药！若因版权纠纷、擅自试药等引发问题，后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。

翟争 资质认证 +关注
评论
没有更多评论

相关板块文章

最新文章

  • 小儿生理特点与患病的关系 谢江强

    小儿生理特点与患病的关系小儿生理特点被各代医家总结为两方面。另一方面为小儿生机蓬勃，发育迅速。小儿在呼吸系统、消化系统、神经系统及传染病方面更易发病。

  • 心功能不全的膏方调理心得 谢江强

    传统观点认为心功能不全患者均有器官淤血的症状，因而又称为充血性心力衰竭。前者称为慢性心功能不全的代偿期，后者称为慢性心功能不全的失代偿期。在我国，心功能不全的发病率和死亡率尚无确切的统计。

  • 心律失常的高方调理心得 谢江强

    心律失常在性别上无明显差异，但年轻女性中（青年人）因心脏神经功能紊乱引起的心律失常比男性稍多。故心律失常的发生与性别、年龄的关系十分密切。有少部分心律失常病人可无症状，仅有心电图改变。

  • 关节痛的医案治理1 谢江强

    医案115张某，女，60岁。主诉：四肢关节疼痛3年。2018年11月27日二诊：服药后，关节疼痛明显减轻，再从前方守治，上方继配14剂，煎服法同前。二诊，关节疼痛明显减轻。医案116王某，男，55岁。香砂六君子丸，1次8粒，1天3次口服，连服30天。

  • “咳喘咳痰伴发热5天”，中药一剂见效案 宗琪

    患者：司某某性别：男年龄：82岁初诊日期：2024年2月18日主诉：持续咳喘咳痰伴发热5天。既往史：既往“高血压"病史10年余，最高血压不详，长期口服药物，控制尚可，"心功能不全”，本次脑梗后确认“心房颤动”，结肠癌病史7年余。

  • 眩晕医案整理 谢江强

    医案106何某，21岁。髓海充，心神养，肝阳平，气机畅，则眩晕释，睡眠安。医案107王某，男，47岁。寒湿外犯，凝滞督脉及足太阳经脉络，络脉不畅，清阳被阻，不能上达清窍，则眩晕也。

  • 夜尿频数案一 王建飞

    2023年08月04日刘某，女，78岁，初诊。夜尿频数，量少色黄。夜尿次数约比服药前减少一次。尿频及便溏均改善。目前针灸治疗中，暂停服用中药。

  • 心悸的医案整理1 谢江强

    医案100韩某，女，75岁。配7剂，每剂两煎，每煎取药液200mL，早晚各服1煎。以归脾汤补气养血，健脾养心。医案101朱某，女，62岁。数月后，又至省城某三甲医院复查，双侧颈动脉未见斑块。

  • 中医面瘫证法方药 李新明

    外感风邪，如遇风雨、阴寒、饥饿、疲劳等诱因，卫外功能减弱，邪气乘虚而入，痹阻脉络，导致气血运行不畅，面部肌肉失去濡养，筋脉弛缓不收，进而引发面瘫。

  • 中老年人衰老的膏方调理心得2 谢江强

    中老年人衰老的膏方调理心得26.资生健脾膏：脾胃虚弱型《慈禧光绪医方选议》。放入鹿角胶，再入酥油及白蜜同煎，和匀，收膏，贮瓶封存。对于中老年人来说，要坚持适度的体力劳动和锻炼。适当服用抗衰老之品，注重日常保健。
切换版本