【我的医案】儿童慢性睑缘炎
主诉:眼周皮疹1年。
现病史:眼周皮肤红肿、瘙痒、脱皮1年。在市一院、二附院、爱尔眼科就诊,考虑睑缘炎外用药膏效果不佳,西医建议中医调理。饮食一般,口味重,大便干、小便黄,睡眠可。
查体:眼周红皮疹略肿胀、瘙痒、脱皮,舌淡尖红苔薄白,脉弦滑。
诊断:眼周慢性皮炎
辩证:脾胃湿热
处方:银花、槐花、野菊花、黄芩、连翘、桑叶、浮萍、酒大黄、生地、玄参、丹皮、火麻仁、木通、车前、竹叶、知母、当归、蝉蜕、生薏仁、决明子、焦三仙、甘草。六副、水煎服、每日一剂分三次服。
二诊:2019年3月23日,眼周皮疹不红,肿胀、瘙痒、脱屑减轻。饮食好,大便不干、小便略黄。舌淡尖红苔薄白,脉滑略弦。
处方:上方不变,再投七副。
三诊:2019年3月30日,眼周皮疹不红、不肿、不脱屑、基本不痒,舌淡尖红苔薄白,脉滑略弦。饮食、二便调。舌脉同前。
处方:上方不变,再投六副巩固。
嘱禁食辛辣刺激调料厚味,随访半年无复发。
【郎中按语】
患儿形体消瘦多火,饮食口味偏重,脾胃湿热久居,加之便干尿黄,湿热不得清利,则上蒸肉轮,郁而出疹,红、肿、痒。西药局部对症治疗,反复理化刺激、越治越重,束手无策。改求中医后,以清热解毒、凉血止痒、消食祛湿、利尿通便之法外病内治,则收效甚验。
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谢谢分享学习学习
很有说服力👍🏻 首诊时间何时?
2019年3月17日
一诊时间是?
二诊之前的一个礼拜
起效很快
刚才又有人问,查了一下是:2019年3月17日首诊
敢问老师用的基础方?
桑菊消风散加减
真棒👍👍👍👍👍
感谢支持点赞!😄
学习到了精髓
互相学习,共同进步😄!
没见过这个病
这个病例,若单纯从西医角度考虑的确陷入困局,中医五轮则很好解释和治疗了。
受教,很棒的临证医案
多谢鼓励,互相学习!
👍🏻👍🏻👍🏻👍🏻👍🏻
感谢支持!