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柴胡桂枝汤加减治二阳咳嗽案

2023.06.29 719阅读 评论数 11 47

患者：杨某

性别：女

年龄：31岁

初诊日期：2023年6月14日

主诉：咳嗽3天，光清嗓，伴鼻塞咽痒，咳时咽痛，吞咽时痛。

现病史：患者述自新冠二阳以来咳嗽不止，一吸气即咳嗽，老是清嗓，伴鼻塞咽痒，咳时即感咽痛，吞咽时也痛，伴晨起口苦口干咽干，纳眠可，汗出，左脉：沉而有力，右脉：略浮偏无力，舌质淡红，苔薄偏少。

诊断：咳嗽

处方：柴胡桂枝汤加减3剂

方组：柴胡30g  姜半夏20g 党参12g  生黄芩15g

     生甘草15g 桂枝15g  白芍15g    生姜15g（切）

     大枣3个（擘） 连翘20g  桔梗20g  薄荷20g（后下）

     防风15g  僵蚕15g  木蝴蝶15g 

煎服方法：冷水1800毫升左右泡透（开盖煎），水开煮到600毫升，分三次饭后热服。

禁忌：水果，饮料、绿豆类，石膏类，辛辣、油腻，鱼腥等

6月20日回访：患者述服药后咳嗽明显改善，咽痛消失，鼻塞好转，只是时不时清嗓，今日再次回访患者病愈。

按语：患者口苦口干，汗出，脉浮，考虑病在太阳少阳，伤寒263条：少阳之为病，口苦、咽干、目眩也。伤寒13条：太阳病，头痛、发热、汗出、恶风，桂枝汤主之。故以小柴胡汤合桂枝汤为主，咽痛加桔梗，连翘解毒利咽，加薄荷行气宣降，咽痒加防风，僵蚕，木蝴蝶以祛风止痒利咽，诸药合用，治疗此疾。


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