以什么来救助重症心衰患者

2022.09.14 1134阅读 评论数 3 54

主任,我最近有些不舒服了,听到熟悉的声音我抬眼看到我熟悉的患有严重心衰的刘阿姨,阿姨你有一阵子没来了,是的,这几个月没有顾上。这是我给这个患者第三年一个月调治,以前她经常住院,差不多三,四个月住院一次,两前多前她最后一次因脑梗塞在我科住院出院时我嘱咐她吃段时间中药吧,或许是她自己觉得病情重或者相信中药可以改善她的病情,她真的吃起了中药,慢慢的她依赖了中药,她的精神状态逐渐转好,活动后也不憋气,心入骨脏的不适也有了明显的改善,坚持了三四个月后,她的丈夫查出了占位,她家经济条件本来一般,这样一来真的对于她讲是一个打击,以后她会过一阵子来拿一次药者心脏不舒服的时候她就来拿一些药,吃药的时候她一付药吃两天就这样这两年她没有再住院在家里照顾他的老伴。



她的舌象很湿浊血瘀很明显,我给她看病时偶尔留一些舌诊,从她舌诊的变化明显可以看到她病情的变化。

从她四诊来看符合痰瘀阻络型胸痹,症见心胸疼痛骤作,时缓时急,或胸部憋闷如有重压,左肩酸痛,心悸气短,头重体倦,常在阴雨或午 后发作,舌质紫暗或见瘀斑,苔白腻,脉弦涩或结代或濡缓。

中间他的舌头有的时候好,有的时候差些,每次都随着她的给她了一些调整,但主方未变总体来讲,这两年对他来讲还是很不错的很满意,这个患者呢明显的符合我们心衰的,气虚为本,湿浊血瘀内阻是病理产物更阻碍气机运行,此次复诊,她的不适又到了住院的指征,我知道她家的难处肯定不想处院,对于这位阿姨来讲我们的中药在他的基础治疗的基础上,是起到了一个真正的改善他的生活质量,帮助她生存,避免她在住院的一个重要的因素给给了她改善的机会也给了她生活的信心。期待她的状况会好些,希望她条件允许住院全面调理。

刘某,女0岁。于2022年09月13日 09:39 初诊 
症状简述(刻诊):
精神疲倦,身体乏力,精神萎靡;平时情绪正常,易抑郁;有时梦多;体表怕冷;出汗正常;无手脚心/稍微活动/吃热/晚上睡觉就出汗等表现;出汗后的表现正常;头晕,眼花,耳鸣,头痛;口干,口苦,刷牙流血;胸口有憋闷感,感到心慌,胸口有疼痛感;肚子胀;没有胃部不适;睡眠正常;小便无疼痛感;肢体感觉正常;肢体感觉无异常;下肢皮肤正常;晨起眼睛浮肿,眼睛干涩,有眼袋;鼻部感觉正常;没有长痘痘;咽干;喝水正常;胃口好;长期便秘;大便偏干;大便不爽(想拉但拉得不痛快);小便次数减少;小便量一般;小便淡黄;无尿频尿急尿痛等症状;无咳嗽咳痰情况;无痰颜色;无痰;

证型:
气虚水停证,湿浊内闭证,
处方:
生黄芪20克、当归15克、生赤芍10克、地龙10克、炒桃仁10克、红花10克、炒葶苈子20克、炒紫苏子10克、降香10克、葛根30克、炒苦杏仁10克、麸枳壳10克、菊花10克、炒决明子20克、生川芎10克、生泽泻30克、草豆蔻10克、瓜蒌皮20克
7帖,颗粒剂,内服 一天2次



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评论
  • 毛家立 资质认证

    这个病人少阴证极其明显,有真寒假热,里寒太重,不用附片难收全功的

    2022-09-17 11:03 评论数 0 3
  • 詹希亮 资质认证

    学习

    2022-09-16 08:52 评论数 0 0
  • 杨占锋 资质认证

    学习了

    2022-09-15 07:35 评论数 0 0
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