以什么来救助重症心衰患者
主任,我最近有些不舒服了,听到熟悉的声音我抬眼看到我熟悉的患有严重心衰的刘阿姨,阿姨你有一阵子没来了,是的,这几个月没有顾上。这是我给这个患者第三年一个月调治,以前她经常住院,差不多三,四个月住院一次,两前多前她最后一次因脑梗塞在我科住院出院时我嘱咐她吃段时间中药吧,或许是她自己觉得病情重或者相信中药可以改善她的病情,她真的吃起了中药,慢慢的她依赖了中药,她的精神状态逐渐转好,活动后也不憋气,心入骨脏的不适也有了明显的改善,坚持了三四个月后,她的丈夫查出了占位,她家经济条件本来一般,这样一来真的对于她讲是一个打击,以后她会过一阵子来拿一次药者心脏不舒服的时候她就来拿一些药,吃药的时候她一付药吃两天就这样这两年她没有再住院在家里照顾他的老伴。
她的舌象很湿浊血瘀很明显,我给她看病时偶尔留一些舌诊,从她舌诊的变化明显可以看到她病情的变化。
从她四诊来看符合痰瘀阻络型胸痹,症见心胸疼痛骤作,时缓时急,或胸部憋闷如有重压,左肩酸痛,心悸气短,头重体倦,常在阴雨或午 后发作,舌质紫暗或见瘀斑,苔白腻,脉弦涩或结代或濡缓。
中间他的舌头有的时候好,有的时候差些,每次都随着她的给她了一些调整,但主方未变总体来讲,这两年对他来讲还是很不错的很满意,这个患者呢明显的符合我们心衰的,气虚为本,湿浊血瘀内阻是病理产物更阻碍气机运行,此次复诊,她的不适又到了住院的指征,我知道她家的难处肯定不想处院,对于这位阿姨来讲我们的中药在他的基础治疗的基础上,是起到了一个真正的改善他的生活质量,帮助她生存,避免她在住院的一个重要的因素给给了她改善的机会也给了她生活的信心。期待她的状况会好些,希望她条件允许住院全面调理。
刘某,女0岁。于2022年09月13日 09:39 初诊
症状简述(刻诊):
精神疲倦,身体乏力,精神萎靡;平时情绪正常,易抑郁;有时梦多;体表怕冷;出汗正常;无手脚心/稍微活动/吃热/晚上睡觉就出汗等表现;出汗后的表现正常;头晕,眼花,耳鸣,头痛;口干,口苦,刷牙流血;胸口有憋闷感,感到心慌,胸口有疼痛感;肚子胀;没有胃部不适;睡眠正常;小便无疼痛感;肢体感觉正常;肢体感觉无异常;下肢皮肤正常;晨起眼睛浮肿,眼睛干涩,有眼袋;鼻部感觉正常;没有长痘痘;咽干;喝水正常;胃口好;长期便秘;大便偏干;大便不爽(想拉但拉得不痛快);小便次数减少;小便量一般;小便淡黄;无尿频尿急尿痛等症状;无咳嗽咳痰情况;无痰颜色;无痰;
证型:
气虚水停证,湿浊内闭证,
处方:
生黄芪20克、当归15克、生赤芍10克、地龙10克、炒桃仁10克、红花10克、炒葶苈子20克、炒紫苏子10克、降香10克、葛根30克、炒苦杏仁10克、麸枳壳10克、菊花10克、炒决明子20克、生川芎10克、生泽泻30克、草豆蔻10克、瓜蒌皮20克
7帖,颗粒剂,内服 一天2次
本文仅供学习用,版权归相关权利人所有,未经授权,严禁转载。我们尊重原创,若您转载本文,请先征得版权相关权利人同意,并注明:来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考,请在专业中医师指导下辨证用药,切勿擅自试药!若因版权纠纷、擅自试药等引发问题,后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。
相关板块文章
-
中医治疗早泄一则 祝鹏军
患者,余某,男性,29岁,前十天就诊。自诉早泄一个月,房事时间短,中途疲倦,容易紧张,伴大便不成型,进食油腻后明显加重,小便黄,口不苦,敏感,偶有阴囊潮湿,尿有分叉,舌红苔黄,舌苔两侧有淤血体现,脉弦细。追问病史,患者既往有长期的手淫习惯史,导致早泄疲软。 -
阳虚也可导致失眠 杨文丽
婶子是我的老患者了,之前风湿性关节炎也来找我调治,记得那时是夏天,她穿着大长裙子来找我治腿疼,大热天裙子里却是穿的绒裤,怕冷怕风,婶子是一名西医大夫,坐诊的诊室凉再加上爱美做下了毛病,我给她用的是温阳驱寒除湿的中药,今年来找我就不那么怕冷了。 -
经方惠民 程雄伟
经方惠民——门诊故事一则一周前,门诊来了一位60岁女性,自诉小便次数多已有半年,最近一月加重,夜间尤为明显,半小时一次,每次尿不多,就一点点,影响睡眠休息。于是开了一张6味药的经方,7天的量给她。让我们传承好、用好经方,让她惠及更多人[微笑]记于2024- -
让患者多说几句,还是少说几句?这对医生而言,可能是一个悖论 于军
今天的这位患者,男,37岁。四年来,各大医院到处看病,中医、西医方法用遍了,按摩、推拿、健身,都没太大效果,西医诊断他有焦虑症。症状很多,阳性体征很少。合并焦虑症的慢性疼痛患者,久治不愈,检查往往还发现不了问题,有时候让旁人觉得是在装病、娇气。 -
小儿咳嗽20天,服药后家长这样说 李娟
患儿男,3岁6个月,咳嗽20天2024年4月3日初诊,现病史:咳嗽20天,河南省儿童医院及河中医三附院,疗效不佳。胸部X片显示正常。问诊孩子咳嗽具体情况,也只说:除了咳嗽,其他都没问题。)2024年4月12日,其外公来诊,特意告知:吃完三天药就不咳嗽了,孩 -
新冠后的抵抗力为什么低? 赵龙
2022年12月,新冠疫情防控措施放开,很多人,都感染了新冠病毒,经过治疗后,很多人都恢复了。可见,新冠,对身体的摧残,并不止是感染新冠的那几天。个人观点,新冠后,很多人的气血,特别是阴血常不足。 -
一上午门诊,我只开了一张西药处方——我为什么要力争做个纯中医 于军
纯中医诊治疾病,不排斥西医的各种诊断手段,但仅供参考;也不排斥必要的西药、手术等治疗手段,只要是基于纯中医理论指导治法,都属纯中医。力争做个纯中医,也让中医“纯”下去。 -
为什么患者会结伴而来看病? 于军
老爷子的足跟痛在当地医院经过治疗也不严重了。疼痛门诊,可能是为数不多的科室,能让患者一家老小结伴而来看病,经常还有夫妻、母子、翁婿、同学同事、邻居一起来。 -
好中医,这样选 于军
成为一名好中医,祖传只是加分项,主要靠的还是勤奋,热爱,和悟性。当然,不是谁的药便宜就是好中医,尤其对于大病,该下好药时不能手软,这才能对疾病有益。 -
胸腔积液中医治疗 祝鹏军
患者为青年男性,因颜面部浮肿伴下肢水肿1周,胸闷气促5天入院。由呼吸科收入入院。入院诊断为:1、胸腔积液2、蛋白尿。西药上以胰岛素,甲巯米唑治疗。针对胸腔积液治疗,患者因拒绝做胸腔穿刺。
最新文章
-
手足三针 武邵
从行针得气到患者活动找疼痛的姿势,到收效出针一般是1~2分钟。如一针即生效止痛,一针即可;如一针疗效不显著,可再取一穴。取穴原则手三针、足三针有其一定的取穴原则,一是以经络的循行线路进行取穴,即循经取穴,二是经验取穴。一般的讲,巅顶痛、颈椎病、手颤抖...
-
有那么多想死的人,还有那么多想活的人 赵中华
人,生不易,活更不易。能好好“生”的人,谁会想死?很多病人,心态阳光,即使重病,仍能带病生存,生活质量不受影响;也有很多病人,终日抑郁、不甘,想不明白为何生病的是自己,看到病名上网一搜,似懂非懂的吓个半死,精神垮了,还何谈生活。
-
学医二十年,外治解迷途 李晓华
近十年来,感恩遇见,感恩《遇见中医》,感恩遇见中医后的十八大,借此“大风”,传彼“大学”。忆及二十年前,己卯年,壬申月,吾秉前辈家人之愿,传“一根银针、一把草药,救死扶伤”之志,始入医门。
-
拿-捏… 武邵
人们喜欢捏塑料泡泡,是一种性爱的冲动。捏一把、揉一揉、咬一口…看到可爱的东西就想捏,也属于双态反应。原来爱与性的神秘东西就想捏,是一种非常合理、非常正常的生物本能。人所看到的每一事物…最初时一定是某种问题的解决方案所看到的…适度性爱地捏一下,挺好!
-
学好中医,造福百姓! 宗琪
-
自愈力 武邵
黄芪先熬水,然后煮饭,一天量在100克内激发胃肠道自愈力:胃肠道细胞是人体更新速度最快的细胞,平均一两天就会更新一次。用食-为胃部自愈力激发提速。肺部自愈烟雾等严重污染会加重肺脏负担,破坏自我修复.视黄酸有助于肺脏自愈激发。
-
打膈与碳排 武邵
从牛的打嗝放屁,科学家认真研究,来减少温室气体的排放。因此,让牛少打嗝,少放屁,是一个特别严肃的环保课题。让牛吃进去,在很大程度上,减少甲烷的呼出与排放。这个数字,是人类所有碳排放的0.4%①是做饲料添加剂。
-
GPT-4 武邵
GPT-4本周发布,能力大幅升级。OpenAI的新一代通用人工智能GPT-4正式发布。而GPT-4的排名在前10%相当于几个月没见,从学渣变成了学霸,而且水平超过了90%的人类考生。对GPT-4,总体还是很看好的。据说OpenAI的一位联合创始人说:GPT
-
浅谈小儿抽动症 杨文丽
小儿抽动症具体病因不明,中医认为主要和肝有关临床上小儿抽动症我都是采用纯中药治疗,主要为息风止痉,平肝熄风药物治疗,疗效可靠,治疗及时预后很好,很多孩子不再复发。
-
医治有缘人 杨文丽
中医医生和西医医生最大的区别就是中医医生使用中药,好的中医会自己开方子对症给患者用药,通过患者用药后的改善情况调整治疗方法和思路,目的就是解决患的痛苦。
相关方剂文章
-
儿时的记忆:蜂房(我们又叫马蜂窝) 宗营
临床用名有露蜂房、炒蜂房。有时其他人刚好从我们投马蜂窝的地方过,也会被马蜂蛰到,当时就会暗暗窃喜,现在想想太不应该了,这或许就是当时的乐趣吧。
这个病人少阴证极其明显,有真寒假热,里寒太重,不用附片难收全功的
学习
学习了