后溪腰痛穴治疗腰痛
案例1:雷某某,男,63岁,家住西安市鄠邑区玉蝉镇雷家寨村,2024年1月14日初诊。
主诉:腰痛7天。
现症见:腰痛,痛点在脊柱,下肢水肿,按之凹陷,便溏,晨起轻松,休息缓解,无明显热象。
方证辨证:此为“腰四味与当归芍药散合方证”,宜此二方加减治疗,其方如下:生杜仲10桑寄生10续断10怀牛膝10当归10川芎10白芍12炒白术10茯苓12泽泻15炮姜6神曲10
内针处方:左后溪+平衡针腰痛穴。
结果:30分钟后腰痛明显减轻,2024年1月17日电话随访,服用上方3付后腰痛消失。
案例2:张某某,男,45岁,家住西安市鄠邑区蒋村镇富村窑村,2024年1月20日初诊。
主诉:腰脊疼痛2天。
现症见:腰部正中疼痛,休息缓解,舌胖大,体胖。
内针处方:左后溪+平衡针腰痛穴。
结果:45分钟后腰痛明显减轻。
按语:以上两个案例,疼痛点均在腰部正中,按照六经辨证,当属督脉所主;疼痛点在命门穴以下,按照三焦辨证,当属下焦;根据黄帝内针第四个总则之“阴阳倒换求”,上焦为阳,下焦为阴,故下焦之疾可求之于上焦,若以上肢为例,上焦对应的是手腕;若痛在中间,根据“男左女右”确定,因以上两个案例的患者均为男性,故当取左边的穴位;经过632这三个步骤得出的结论是左上肢手腕部位可以通督脉的穴位,那么左后溪便呼之跃出了。
上肢若按三焦划分,腕部属上焦,肘部属中焦,肩部属下焦;若按照三焦同气,下焦之腰痛当求之于肩部,而黄帝内针出于安全考虑,一般针刺点选在肘膝关节以下,那么怎么处理下焦的疾患呢?有二个办法,一根据第四个总则之阴阳倒换求确定,下焦为阴,上焦为阳,下焦之疾当求之于上焦;二根据第一个总则之下病上治,下焦为下,上焦为上,下焦之疾当求之于上焦;最后的结论是下焦的腰痛当求之于左上肢的腕部,腕部的穴位很多,但是通督脉的穴位只有后溪,看一看还是左后溪嘛!若左后溪不效,当求之于列缺,因为任脉和督脉也是一对阴阳,求之于任脉,不仅有阴阳倒换求之义,而且有阳病治阴之义,笔者曾有验案用此二穴治疗脐下胀痛,这个地方与命门以下腰痛位置类似,只不过有前后之别罢了,但在黄帝内针的体系里治疗方案是相同的,因为前后也是一对阴阳,当时的治疗图片如下:
但在本案之中,笔者没有选取列缺,而是选取平衡针之腰痛穴,权做试验之用,然而其效也佳,可见不同体系之针刺术可兼而并用也!在平衡针的体系里,腰痛穴位于前额正中,可以在额头中央画一个“十”字,交叉点便是进针点,腰痛在左针尖刺向右,腰痛在右针尖刺向左,腰痛在中间针尖刺向印堂,笔者便采取后者,其机理应该是“经络所过主治所及”吧!号称“万一针”的万方琴老中医用印堂治疗脊柱的疾病,估计也是此理也!
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