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慢性郎中不能慢 剽悍之疾急收按

2022.10.07 806阅读 评论数 1 10

论“其剽悍者，按而收之”
我们常说急病慢郎中，是说疾病虽然紧急，但是作为临床大夫，一定不能忙中出乱。意思是说，做医生一定要沉住气，要沉着应对各种突发的疾病。但是一定不要理解为我们采取措施时慢慢腾腾，更不认识我们在诊疗疾病时还要慢条斯理，遇见急症重症要当机立断，采取果断，迅速，有力的措施。否则的话，你真会成为一个慢郎中了你的诊断，你的处理，如果慢于疾病的发展，那你就赶不上疾病的发展速度，疾病会要病人的生命，你这个医生也就失去了自己应有的价值。其实这个问题在古时候就有着明确的答案。不管说急者治其标，还是缓者治其本。这样的说法，都是提示我们要及时处理病人的急危重症。并且对这种极为重症的治疗，如何治疗都提出了明确可行的原则

《素问·阴阳应象大论》说“病之始起也，可刺而已...其剽悍者，按而收之。”何谓剽悍者？如何按而收之？有解释为病情发热太过的可用抑制的方法。笔者认为，所谓剽悍者，是急病重证，如各种出血，比如说我们的鼻子出血，并且出血的比较多，这是让我们应该用低级用压排的方法，或者是针刺合谷穴的方法，或者是你用冰水冷却我们的前额等方法即使的止血，也是我们通常所说的“剽悍者，按而收之”的一种治疗方法。各种中风，各种厥证等，病人会出现抽风，牙关紧闭，脚弓反张，神志不清，口吐白沫，高热不退，神昏抽搐等等表现，当然，还有那些癫狂疯癫，登高而歌，弃衣而走骂詈不避亲疏等等均提示邪气剽悍。按而收之指先按而收治。按可以调理的方法如出血时按压，局部而收敛止血，病人狂躁时给予适当的约束。也可以按抚，但病情缓和，然后收之，如各种风证抽搐，具体方法可应用针灸及药物，甚至按摩牵引等。就象对那些放荡不羁的贼人一样采取强硬措施，按而收之。所以说，对于致病的邪气，如果她狂荡不羁，同样要及时也给强硬措施，这话他会危害我们的身体，从而造成我们的身体的损害。


那样子，我们要根据病人的病情，如果是急诊重症，要及时给按押，先把病情先按下来，不让它突飞猛进，待病情的急性期迅猛发展趋势得以遏制以后，然后再找其病因，最终把它给解决掉。也就是说把他给收了。当然，对这种的解释可能是仁者见仁，智者见智，不管怎么说？我们平常说的治病求本也好，啥叫本保持病人的生命得以延续，这都是本，把病人的紧急情况及时给你妥善的处理，这就是本。当然，我们能把病人的病因，得病的基本病机搞清楚，把发病的源头给控制住，使病人不再犯病，这也是治病求本。所以说标与本都是相互会转化的。缓与急也是相互转化的。
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  • 代民涛 资质认证

    学而时习之，不亦说乎！

    2022-10-07 05:13 评论数 0 0
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