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精选 侍诊试开方，获效信增强

2022.03.01 1231阅读 评论数 5 18
侍诊试开方，获效信增强
2009年开始跟随导师在西京医院中医科出诊，开始时就写病例，开单，开药。不久就发现老师是允许自行处置病人的，并且极力鼓励自己独立接诊病人。
大约五六月份接诊一病人，至今印象深刻，因为此病例给了自己极大自信。那天来了一位渭源蒲城高三学生，家长陪同。高考前1月，孩子发烧了，当地看了没好，就来西安了，在省某人民医院住院1周，诊断不明，建议来西京风湿免疫科再做一些化验。因两科在一起，故顺便看中医。导师一看就建议继续住院治疗。我当时就说我来开个方，导师同意了。处方：柴胡12g，黄芩10g，半夏9g，党参10g，生姜6g，大枣10g，炙甘草6g，白术10g，生黄芪20g，当归10g，陈皮10g，中药颗粒剂。思路如下：患者间断发热，无恶寒，除外太阳证。虽不是标准寒热往来，但间断发热也可以说是少阳证了。患者学业重，面白少华，气虚明显，可予补中益气汤。故合小柴胡与补中益气汤。导师看了说可以用。我不知开多久合适，问导师开多少副，答暂开2周，留了我电话在病历本上。当时在学习的状态是每周一，二，四，五早上去医院侍诊，别的时间在学校实验室。
第二天下午在实验室的时候，患者妈妈打来电话，说昨天把药吃了就不发烧了，他们已经要求出院了，人正往火车站走。管床医生还说不是中药吃好的，但他们很清楚，就是中药的作用。
研究生时很小的一个病例，却给了自己坚持走中医之路的信心与决心。这个孩子的妈妈也一直有联系，那年高考孩子考的很好，考到了西安交通大学医学院，后来继续读外科学博士，现在应该已经工作了。
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