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归脾汤应用心得

2022.10.12 518阅读 评论数 13 34
归脾汤为主加减治疗心得
王某某，女，38岁，近一年来失眠，吃过很多药，反反复复，一直没有治愈。近七天来，失眠健忘，全身乏力，没有食欲，面色萎黄，因而不能正常上班，今天特来咨询治疗。患者舌淡苔薄，脉细弱。综上所述，属中医心脾气血两虚证，当选归脾汤加减治疗，拟开放如下，人参五克，黄芪20克，白术12克，当归十克，龙眼肉20克，茯苓12克，酸枣仁15克，远志十克，木香十克，焦山楂15克，焦神曲15克，焦麦芽15克，陈皮十克，三剂水煎服服日一剂，早晚分服。
复诊后，患者效果明显改善，在上方基础上加减巩固治疗。
拟方剂如下，人参五颗白珠，十克茯苓，萨克，黄芪15克，当归15克，川芎十克，熟地12克，川芎九克，酸枣仁12克，柏子仁12克，远志十克，鸡内金15，龙骨30克，牡蛎30，木香十克莲子心十克，怀牛膝15克，大枣五枚，七剂水煎服，每次250毫升，一日三次。平时饮食宜清淡，禁止辛辣刺激，按时作息，保持良好心态，适量运动，避免熬夜。
七日后复诊，面色红润，体健有力，心悸，郑工，症状全无，失眠健忘症状痊愈饮食有味作息规律。
治疗心脾两虚所致的失眠方剂首选归脾汤
效果显著值得信赖。
高某某女，38岁，二月来来月经不调，色红，有血块，月经量大，崩漏出血淋漓不止，面色苍白，体乏无力，抽阴木屑，腰膝酸软，饮食不佳舌淡苔白脉细弱，从西医治疗效果不佳，根据以上症状诊断为，崩漏，脾不通血症，当属归脾汤主证，你方剂如下，人参12克，白术12克，茯苓十克，炙甘草十克，当归15克，黄芪15克，熟地12克，白芍十克，元胡12克，酸枣仁12克，远志十克，木香10克，焦山楂I5克，焦神曲15克，焦麦芽15，怀牛膝15克，
荆芥炭十五克，龙骨15克，牡蛎十五克，山萸肉12克，生姜，大枣，引子，必剂水煎服日一剂，每次250毫升早晚分服。七日后复诊精量减少崩漏已止，面色苍白好转，饮食不佳，偶有腰膝酸，根据以上归脾汤主症加减巩固治疗。病人痊愈。

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