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小儿膏方的应用

2024.04.09 449阅读 评论数 0 2
小儿为“稚阴稚阳”之体，有异于成人，小儿膏方以平和为原则。膏方用药应在辨证论治的基础上，调整患儿脏腑、气血、阴阳的平衡。小儿脏腑清灵，随拨随应。小儿膏方应该用药平和，攻补兼施，寒热并用，扶正祛邪，补虚纠偏，治中寓补。为了让膏方充分发挥调补的作用，在服用膏方前先用一些调理的中药，即所谓的“开路方”，让小儿有一个接受中药的过程，同时也能直接了解服药的反应，以便在配制膏方时予以调整。另外，小儿脾胃薄弱，易夹痰湿、食积不利于膏方的吸收，所以“开路方”可以起开路先锋的作用，扫清邪气，把机体内环境调整到最佳状态，有利于膏方发挥调补的作用。膏方应用于小儿必须顾护脾胃，不伤正气，尽量避免苦寒、辛燥、有毒性烈药物，金石、虫介类药物使用时需合理配伍，制其碍胃之弊。运用补益药物应少用滋腻碍胃之品，以轻清平淡为宜，用量宜轻宜少，适当配伍运脾消导药物，做到补中有消，消中进补。不能长期大量滋补，慎用温肾壮阳药，以免引发提前发育、内分泌失调等病症。在膏方的精细料应用方面，因小儿处于生长发育阶段，较少使用贵重大补的药物，如西洋参、红参、冬虫夏草、紫河车、鹿茸等；胶类药物多较滋腻，也使用较少或用量较轻，如阿胶、鹿角胶、龟甲胶、鳖甲胶等；收膏多采用冰糖、蜂蜜作为矫味剂。小儿膏方不主张在疾病的急性期服用，如出现发热、呕吐、腹泻、咽喉疼痛、咳嗽、尿频尿痛等，应在治愈或基本缓解后再服。如果急于在此期间调补，不但起不到很好的调补作用，反而有闭门留寇之嫌。小儿服用膏方时要忌生冷、油腻、辛辣、不易消化及有较强刺激性的食物，以免妨碍脾胃的消化功能，影响膏剂的吸收。膏方不能与牛奶同服，因其所含的钙、磷、铁等物质与滋补药中的有机物质易发生化学反应，生成难以溶解的化合物，故小儿在服用膏方期间应避免与奶制品同服。若小儿服用膏方后出现口干、便结等，可采用减半用量、延长服用时间等办法来解决。小儿膏方不主张在疾病的急性期服用，如出现发热、呕吐、腹泻、咽喉疼痛、咳嗽、尿频尿痛等，应在治愈或基本缓解后再服。如果急于在此期间调补，不但起不到很好的调补作用，反而有闭门留寇之嫌。小儿服用膏方时要忌生冷、油腻、辛辣、不易消化及有较强刺激性的食物，以免妨碍脾胃的消化功能，影响膏剂的吸收。膏方不能与牛奶同服，因其所含的钙、磷、铁等物质与滋补药中的有机物质易发生化学反应，生成难以溶解的化合物，故小儿在服用膏方期间应避免与奶制品同服。若小儿服用膏方后出现口干、便结等，可采用减半用量、延长服用时间等办法来解决。
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