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精选 学经典，用经方 针药并用做临床

2022.06.22 889阅读 评论数 0 0
学习中医的人都知道，中医的经典在中医学中的地位是十分突出的，通过学精点，佣金点上的方济，为我们临床服务是每个临床大夫必经的过程。但是在这个过程中，有人怀疑经典的东西是否真实有效。可以告诉大家的是，不能说经典的每一句话，每一个字都是不能更改的，或者是都是真理，但是经典里面的智慧，里面的方药确实能给我们临床带来确切的疗效。下面就经典中以针药并用的方法如何为临床服务与大家分享。

在临床实践中，我们常常遇见一些老年患者，常常下肢寒凉疼痛，有时间疼痛彻骨，尤其是冬天，或者是遇见天阴冷湿的环境，整装更是加重，有些老年人常常用棉絮或者是皮毛动物把自己的膝盖给包裹起来，以减少疼痛，这就是我们通常说的老寒腿。这种方法如何治疗呢？其实这种方法在黄帝内经中就有了明确的治疗方法，方法具体，明确，可操作性非常好。通过我们学习《灵枢•寿夭刚柔篇》我们知道有一个治疗方法叫做药熨。
并且记载药熨的详细过程：用淳酒二十斤，蜀椒一斤，干姜一斤，桂心一斤，凡四种，皆嚼咀，渍酒中，用绵絮一斤，细白布四丈，并内酒中，置酒马矢熅中，封涂封，勿使泄。五日五夜，出绵絮曝干之，干复溃，以尽其汁。每渍必晬其日，乃出干。干，并用滓与绵絮，复布为复巾，长六七尺，为六七巾，则用之生桑炭炙巾，以熨寒痹所刺之处，令热入至于病所，寒复炙巾以熨之，三十遍而止。汗出以巾拭身，亦三十遍而止。起步内中，无见风。每刺必熨，如此病已矣。在这个记载的过程中，告诉了我们药物是什么？如何配制，甚至所用的棉布，用多长，用几层都记载的十分清楚。并且在以后的药熨过程也记载的十分明确。

这种方法是否有用呢？我们知道，所谓的老寒腿，也就是我们所说的痹证寒痹。多为寒邪入侵，经络血脉之中，久留不去，以致血脉不行，凝滞不通。如果病情严重影响，因为气血运行还会导致肢体麻木不仁。当然，这种疾病的内因多为命门不足，血脉亏损，筋脉失养的内因。因此，这种病的治疗方法以补命火，益血源，通行经络，调和营卫为原则。本方法用棉布浸药酒熨肌肉关节，以达到治疗寒痹的目的。方中的药物，其中，酒性热而走窜，通行12经脉，蜀椒又是纯阳之性，有交通心肾的作用，干姜具有温胃健脾的作用，能化生气血，桂心引火归元，温阳肝经，先药物又得到酒巾及炭火的帮助，在针刺前熨贴在患处，能够通卫气，调营气，祛寒邪。同时，在实行救治的过程中，时间又比较长，30遍之多。虽然私房制作比较繁杂，但是其理发颇有深意，在临床中遇到了此类的患者，应用结果十分理想。这种方法虽说为针药同用，但是二者均为外治之法。受到这种治疗方法的启发，在临床中我们常常遇到一些急性腰扭伤的患者，常常在针刺治疗，缓解疼痛的同时可以口服中药，以巩固疗效，避免病人反复发作或者是真次以后疼痛，暂时缓解过一段时间后疼痛又发作的情况。往往也能取得较好的效果。

所以说我们在学习经典的过程中，对一些古老的方子，古老的方法，可以在临床中应用，这时间你都会看效果如何？这时间你就会增了信心，你对你治疗疾病的效果就会有非常准确的预期。

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