熏蒸技术操作规程

2025.01.25 0阅读 评论数 0 0
熏蒸技术操作规程
1.制作熏蒸药物将根据辨证配伍的药物按照所使用的操作法进行制作。如使用药液熏可将药物放入大小适合的无纺布袋中,将袋口扎紧,按照煎煮的方法加入适量清水进行浸泡煎煮,趁热进行熏蒸;使用药粉熏可将药物粉碎混合均匀,过60~80目筛,然后装入无纺布袋或茶袋纸袋中,装入仪器进行熏蒸;使用药纸熏和药卷熏,需要将按比例配伍的药物打成粗粉后进行制作。2.选择部位和体位根据熏蒸部位需要选择合适的体位,暴露局部,调整好熏蒸器具和熏蒸部位之间的距离(如非可持续加热或保温的器具,距离可适当进行调整),首先要保证熏蒸时局部的温度适合,既能达到规定温度又无烫伤之虞,又要保证熏蒸时患者的放松和舒适感,避免在熏蒸过程中因无意识调整体位影响治疗。如使用烟气熏法更是要注意点燃的药纸药卷与患者之间的距离,对于局部感觉不甚敏感的患者,操作者可将自己的手指放在熏蒸局部进行测试。3.给药温度、时间及疗程全身熏蒸时多使用熏蒸室、熏蒸舱、简易的熏蒸包等设备,气温调控在37~42℃,每次熏蒸15~20分钟。局部熏蒸可使用熏蒸治疗仪、熏蒸床、熏蒸桶、盆、瓷杯等设备,温度调控在45~55℃,每次熏蒸20~30分钟。熏蒸时可根据熏蒸部位的敏感程度适当调整时间和温度,敏感部位(如眼、鼻)等处不耐受高温,此时可适当降低时间和蒸汽温度,因此临床应用时,应视具体情况调节蒸汽温度,以患者能耐受为宜。熏蒸技术可每天进行,通常每天1次,部分急性病症可每天2~3次,慢性病症可以10~15天为一个疗程,每一疗程之间休息3~5天,然后进行下一个疗程的治疗。4.熏蒸后的清洁与保暖熏蒸结束后,可使用干净温热毛巾将局部的蒸汽和药灰进行清洁,然后加盖衣物,注意熏蒸部位的保暖。寒湿入络、痹阻血脉而造成痹痛明显者宜选用性热、可温经散寒、通络止痛的药物,如川乌、草乌、附子、细辛、麻黄、桂枝、延胡索、马钱子等药物,这些药物往往性热力猛性走窜,部分药物还有毒性,在使用时用量不宜过大,不宜做头面官窍熏蒸使用。如其中川乌、草乌大辛大热,散寒止痛,对于寒湿痹证疗效好,《长沙药解》中曾描述乌头“温燥下行,其性疏利迅速,开通关腠,驱逐寒湿之力甚捷”,与细辛同用则增强止痛。细辛虽有小毒,但通窍止痛的功效迅速且有效 ,不仅用于肢节疼痛,还常用于鼻部熏蒸以治疗风寒所致鼻塞、鼻鼽、头痛。马钱子虽有大毒,但通络止痛效果尤佳,张锡纯《医学衷中参西录》称其“开通经络、透达关节之力,实远胜他药”,马钱子所含的有毒成分虽能被皮肤吸收,但不至于中毒,且有非常好的镇痛作用,但该药不可用做口鼻部熏蒸。
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