经方辩治感冒牙痛案
患者:刘某某
性别:女
年龄:54岁
初诊日期:2023年2月28日
主诉:头昏头痛伴头晕咽痛2天。
现病史:患者自述2天前感冒后出现头痛,头昏,伴头痛咽痛,自觉一吃东西牙就疼,吞咽时右耳痛,夜间躺下时反酸不适,口中和,纳可,眠差,二便可,夜间易汗,舌质淡红,苔黄略腻,边齿痕,左脉:寸沉稍无力,关略沉有力略浮,尺沉有力,右脉:寸浮有力,关浮有力,尺沉有力。
诊断:感冒
处方:小柴胡合甘草泻心汤加减3剂
方组: 柴胡60g 姜半夏30g 生黄芩20g 生甘草20g
干姜10g 黄连5g 大枣6个(擘) 川芎30g
桔梗15g 炒枣仁15g 知母10g 生姜4片(切)
茯苓20g
煎服方法:冷水1800毫升左右泡透,水开煮到600毫升,分三次热服。
禁忌:水果,饮料、绿豆类,石膏类,辛辣、油腻等
3月3日二诊:患者述服药后头痛头昏已愈,仍牙痛(冷热交替),眠差,舌质淡红,苔黄腻(右边),边齿痕,左脉:关沉缓力稍弱,寸沉有力,尺沉有力,右脉:寸浮有力,关浮略无力,尺沉有力。更方大黄黄连泻心汤加减2剂,同时配合耳尖,商阳穴刺血,方药如下:
生大黄10g 黄连10g 黄芩10g 黄柏5g
栀子15g 夜交藤60g
3月7日会回访:牙痛已愈。
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