胃疼
纪某某,女,66岁,本市城乡居民。2023年1月
31日初诊。门诊号:23013***。
主诉:胃疼间作十余年加重半个月
患者素有胃痛间作已多年,半年前在本市东大医
院做胃镜检査,诊断为多发性溃疡伴胆汁反
流…。近半个月以来春节饮食不忌,胄疼又
作!,在家自服雷贝拉挫,胃康胶囊等药物,效不显。遂求治于笔者处。来诊时:纳谷不香,身渐消瘦,面色萎暗,胃部疼痛,喜按得热減轻,口干口苦,脘痞腹胀,食则嗳气上犯,精神不振,夜寐不安,全身乏力,二便尚调,舌白厚腻质紫气,根部较厚,右脉细弦左脉沉细。
辩证论治:其病程较久,久病必瘀,并见痛处,固定,脘腹胀堵,右脉细弦,诊为气滞血瘀所致的胃脘痛。病久延年,虽然数经多方治疗,但终究瘀阻未除,以至于其症长达十余年!,再据其喜按喜暖,知兼有虚寒。治法采用温
胃调肝,行气活瘀之法,以疏肝理脾汤加味,处方:醋柴胡12g,炒白术12g,醋香附9g,生黄芪15g,葛根10g,防风10g,附子9g,龙骨15g,牡蛎15g,厚扑10g,泽泻12g,炒白芍10g,枳实10g,熟地黄12g,生地榆6g,白蒺藜12g,白及6g,三七粉3g(冲服)。三剂.水煎服一天两次。…………。2023年2月7日三诊。患者诉效果佳,进上药六剂后,胃已不痛,精神好转,……。仍感胃部发堵,但己不发胀,继用上方加减,疗效继观!
。,
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