伤寒论第七十条(二)
那么这条他还有“若脉浮,小便不利,微热消渴者,五苓散主之”的下半段,看看,不一样了吧!没有出现前面那个情形,他是小便不利,微热,消渴,脉浮这个脉证表现,你再“少少与之饮”是解决不了的,这个必须得用五苓散了,“主之”嘛!
那么这是什么缘故呢?咱们前面有个桂枝去芍药加茯苓白术汤嘛,就是由于小便不利,水不下行,里气闭塞了,表不通透,发汗解决不了实质问题,根本在里有停水,所以非利小便不可。那么即便你发汗,依旧汗出而脉仍浮。当然这个人身体还是不错的,要是体质不好的或者有宿疾的,你若是误发汗,那会越发汗越坏,发汗可以激动里水,变证百出。
那么“若脉浮,小便不利”,他原来就有小便不利,虽汗未解。“微热消渴者”,“微热”是表不解。“消渴”是边饮边渴,这个渴不随这个水液的补充而缓,是随饮随消,渴不得除这个症状,这个不要误认为消渴病。那么上面的那种胃中干的渴喝点水好的,这个喝不行。本段的这个渴他是小便不利,脉浮微热的这种渴,缘于小便不利,里有停水,是这个缘故。
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