伤寒论全解十九.1

2022.12.10 801阅读 评论数 0 0

写的都是伤寒论续集,一篇完整的少也有二三千字,就当一篇发是不实现的。不是限800字吗?限800字怎么个限?写一个字都很困难,要思考要时间,非常费劲,怎么随随便便不给杏叶呢?

总共一千多字了,也不给杏叶,实在想不通,如果不给,望说明是什么原因。分析伤寒论,如果不允许引入原文,那还写什么?

 

津液恢复不良,还有脚未伸则用芍药甘草汤补津液解挛急。当阳气恢复后,阴不足,但发热有力,出现胃家热实不和,就用调胃承气微清热让胃气恢复正常(和)
上用了桂枝汤后出现变证,医者以为桂枝汤发汗的力度不够又重复发汗,还要加烧针发汗,大伤津液和阳气,此时则要用四逆汤救逆。
甘草干姜汤方
甘草四两,炙干姜二两
甘草补津液,甘草如何补津液呢?甘草长于沙漠,善于吸收及储蓄水分,作于人体,则能让机体善于化生津液并存于血脉中,让营血充盈。干姜温里散寒,恢复胃家的温化能力。甘草干姜合和,则能温阳散寒补津液。芍药甘草汤方
芍药甘草各四两,炙

在甘草干姜汤温阳补津后,还是出现缺津液的表现,说明津液补得不充分,还需要芍药甘草汤化生更多的阴液,痉挛才能得解。
调胃承气汤方
大黄四两,去皮,清酒洗甘草二两,炙芒消半升
右三味,以水三升,煮取一升,去滓,内芒消,更上火微煮令沸。少少温服之。
芍药甘草汤补过阴液后,谵语未解,则说明已经形成了阳明里实热,单纯补津液已经去还了邪。要用可攻下热结的调胃承气汤,才能使热得泄。四逆汤方
甘草二两,炙干姜一两半附子一枚,生用,去皮,破八片
右三味,以水三升,煮取一升二合,去滓。分温再服。强人可大附子一枚、干姜三两。
30.问曰:证象阳旦,按法治之而增剧,厥逆,咽中干,两胫拘急而谵语。师曰:言夜半手足当温,两脚当伸。后如师言,何以知此?答曰:寸口脉浮而大,浮为风,大为虚。风则生微热,虚则两胫挛。病形象桂枝,因加附子参其间,增桂令汗出。附子温经,亡阳故也。厥逆,咽中干,烦躁,阳明内结,谵语烦乱,更饮甘草干姜汤,夜半阳气还,两足当热;胫尚微拘急,重与芍药甘草汤,尔乃胫伸;以承气汤微溏,则止其谵语,故知病可愈。
此条是学生对上一条仲景老师处理问题的提问及解析,虽有语序混乱,但不影响读懂。
学生问:证像阳旦(桂枝类方证),按照阳旦法治疗病情加重,出厥逆咽中干,用甘草干姜汤之后还有两胫(小腿)拘急,又出现谵语。老师回答:夜半手足当温,两脚当伸。后来果如老师所言,这是怎么知道的呢?
从这一句"师曰:言夜半手足当温,两脚当伸。后如师言,何以知此?"明显可以看出,老师和学生的对话过程是有很多内容省去了没记上来,就相当于用了几个关键词记录,我们根据29条和后面的回答可想像得知学生的疑问在哪里,问了什么内容。
老师回答:寸口脉浮而大,浮就是表受风邪,大则为里阳虚、津液也不足(可以佐证25条的脉洪大当为浮大,但没有太阴证)。受了风邪,正邪交争就会发热,

 

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