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精选 当归应用经验及体会

2022.01.05 1200阅读 评论数 0 11

   当归，味辛甘，微苦，性温，入心，肝，脾经。因其“能引诸血归其所当归之经，”故名当归。常用于治疗血虚萎黄，眩晕心悸，月经不调，经闭痛经，虚寒腹痛，风湿痹痛，跌扑损伤，痈疽疮疡，肠燥便秘。酒当归活血通经。用于经闭痛经，风湿痹痛，跌扑损伤。故当归主要作用是活血补血，调经止痛，润肠通便，。
  王氏妇科在治疗妇科疾病过程中治疗原则以血立论，以血为本，当归是血家之要药，并且在妇科疾病中应用广泛，可治疗妇科月经不调，经闭，腹痛，癥瘕，崩漏，带下及胎前产后诸症。所以王氏妇科在临床中对当归大量使用来治疗各种疾病。例如《和剂局方》中的四物汤是养血调经的基础方，其中以当归为君药，配伍白芍，川芎，熟地，补益阴血，活血养血，月经先期证属血热加知母黄柏，月经后期证属血寒者加吴茱萸，官桂，附子等，肝郁气滞加香附，青皮，枳壳，木香等等。
   当归和黄芪配伍为当归补血汤，当归补血，黄芪补气，气血双补，是益气养血的良方，主要治疗失血后贫血，产后大出血。当归配川芎又名佛手散，配伍川芎主要起理气化瘀作用，行气活血相辅相成。当归配芍药，芍药和血敛阴1可治疗血虚腹痛之血痹，柔血止痛作用加强 当归配生姜，治疗虚寒寒滞腹痛，例如当归生姜羊肉汤，当归配伍肉苁蓉，番泻叶治疗血虚津亏之便秘，同时当归也可以治疗多种出血证，如胶艾四物汤，固本止崩汤，生化汤等也都是以当归为君药，是治疗崩漏的有效方剂。
   当归酒洗后会增加活血通经作用，并且可以引药上行，治疗月经后期，通经等症，土炒的当归，偏于入脾经，用于月经不调及大便溏稀，同时也可以醋制，入肝经增加柔肝作用。
   当归其用药部位也很讲究，例如当归头破血作用更强，当归身补血作用更强，当归尾则偏于行血，现代药理研究当归对子宫肌肉有双向调节作用，可止痉缓痛，又可血行旺盛。
   对于妇科疾病而言，遵循“血需盛而不能衰，血需动而不能滞”的原则，妇人以肝为先天，以血为源，所以妇科疾病多是血的问题造成的，例如血热，血寒，血虚，血瘀等等都会引起妇科疾病的产生，故治疗妇科病调血的大原则不能丢，凉血，养血，活血，补血等都是妇科病治疗的常见方法，而当归这味药，其功效活血养血，调经止痛的功能，被称为妇科之良药，我们在临床上要活学活用，对当归的认识可以促进我们对妇科疾病的认识，同时在临床中采用当归也可以提高我们的治疗效果。
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